Keystone Claims Services — 保险与理赔管理

将每一次理赔对话转化为理赔智能。

Keystone Claims Services 为北美各地的保险公司提供财产、意外伤害和商业理赔管理服务。借助 Sonix,他们 45 人的团队记录索赔人访谈、证人陈述、现场勘查和理赔评审会议——将文档记录时间减少约 25%,每周节省 12+ 小时,并将对话转化为可搜索的理赔智能层。

行业
保险与理赔管理
成立时间
2011
团队
45 名理赔员、主管及支持人员
应用场景
理赔文档记录、调查与知识共享
理赔员专注于索赔人访谈,Sonix 同时记录对话内容
从首次损失通知到最终理赔——每一次对话都成为可搜索的证据。

Keystone Claims Services 为北美各地的保险公司提供财产、意外伤害和商业理赔管理服务。理赔处理从根本上是一项以对话为驱动的业务——每一次索赔人访谈、证人陈述、现场勘查和评审会议都包含可能影响承保决定、理赔结果和理赔谈判的信息。

在典型的一天里,团队需要管理索赔人访谈、证人陈述、现场勘查和内部理赔评审会议。理赔员将大量时间花在收集信息、记录调查结果,以及准备必须经得起保险公司、保单持有人和法律团队审查的理赔档案上。随着理赔量增加,文档记录成为该机构最沉重的行政负担之一——团队希望找到一种更好的方式来记录理赔信息,而不增加这项工作量。

数据说话
~25%
理赔文档记录所花时间减少。
35%
回顾既往理赔对话所花时间减少。
2–4 小时
每位理赔员每周节省。
12+ 小时
第一年内整个团队每周节省。
Michael Turner, 理赔运营总监,Keystone Claims Services

我们花在撰写报告上的时间更少,用于解决理赔的时间更多。

Michael Turner理赔运营总监,Keystone Claims Services
01挑战

关键的理赔信息被困在对话之中。

理赔处理依赖于准确记录人们所说的话,但在使用 Sonix 之前,理赔员需要在通话和现场走访后手动记录访谈内容。冗长的对话中可能会遗漏重要细节,理赔档案往往依赖摘要而非完整记录,主管对理赔对话的可见性也有限。回顾既往访谈意味着翻查笔记和报告,一旦理赔变得更加复杂,宝贵的信息就难以查找。团队希望找到一种更好的方式来记录理赔信息,而不增加行政工作量。

02解决方案

将口头信息转化为结构化、可搜索的证据。

Keystone 并不只是寻求转录服务——他们需要准确记录索赔人和证人的对话,缩短报告撰写时间,提升理赔文档质量,即时搜索对话内容,并加强理赔员与主管之间的协作。Sonix 自然地融入了理赔工作流程:从任何设备录制访谈和理赔讨论,自动生成高度准确的转录稿,创建摘要和行动事项,跨理赔对话进行搜索,并在理赔团队之间安全地共享信息。最重要的是,理赔员可以专注于提问和收集事实,而无需费力手动记录每一个细节。

03成果

更少的文档记录、更快的理赔,以及不断积累的理赔智能。

在采用 Sonix 的第一年内,Keystone 估计其理赔团队每周在文档记录和信息检索上节省了超过 12 小时。理赔文档记录时间减少约 25%,回顾既往理赔对话所花的时间下降了大约 35%,理赔员平均每周节省 2–4 小时。理赔档案变得更加一致和完整,主管审查工作更快,团队协作更轻松——而最重要的是,该机构获得了从自身理赔历史中学习的能力,每完成一份档案就不断优化其调查和解决理赔的方式。

我们终于能够从自己的理赔中学习。Sonix 向我们展示了有争议和升级档案背后的规律——这些都基于人们实际所说的话。

Rachel Alvarez理赔质量经理,Keystone Claims Services
对话 Keystone Claims Services

团队如何将理赔对话转化为理赔智能。

01

Keystone 如何借助 Sonix 记录索赔人访谈?

理赔员录制索赔人访谈,并在每次对话后立即获得可搜索的转录稿,因此他们可以专注于收集完整信息,同时保留一份关于讨论内容的详细记录。团队不再需要在通话后凭记忆重构访谈内容,而是拥有一份所有处理该理赔的人员都能查阅的准确记录。

02

Sonix 如何帮助一致地记录证人陈述?

证人访谈得以一致且完整地记录,从而降低了遗漏重要事实或忽略不一致之处的风险。由于每一份陈述都被逐字记录并可供搜索,理赔员可以比对各方说法、重温确切措辞,并建立经得起保险公司、保单持有人和法律团队审查的理赔档案。

03

理赔员在现场勘查时如何使用 Sonix?

理赔员在现场走访期间使用 Sonix 移动录制功能,在仍处于现场时记录观察、讨论和勘查发现。他们不再需要事后凭记忆撰写所有内容,而是当场记录所见所闻,并获得一份可以直接附加到理赔档案中的可搜索转录稿。

04

Sonix 如何支持内部理赔评审会议?

理赔评审会议被录制并可供搜索,帮助团队在承保决定、调查和后续步骤上达成一致。主管获得了对理赔对话的可见性,理赔员可以准确回顾所做出的决定——因此评审更快,监督也建立在完整记录而非二手笔记之上。

05

AI Workspace 如何发掘跨理赔的规律?

随着理赔档案不断积累,Keystone 使用 Sonix AI Workspace 分析数千次对话和理赔记录中的信息。理赔员和主管可以提出诸如以下的问题:哪些因素与有争议的理赔最常相关、哪些理赔类型需要最长的调查周期、升级为诉讼的档案中出现了哪些主题、初次访谈中始终缺失哪些信息,以及哪些调查方法能带来更快的理赔。由于它能够分析整个理赔组合中的对话,团队得以发现手动难以察觉的运营趋势。

06

Keystone 如何将 Sonix 用作理赔智能层?

随着时间推移,Sonix 不再只是一个文档平台——它成为了帮助该机构持续改进的理赔智能层。团队比较相似理赔之间的结果,识别表现最佳的理赔员的最佳实践,并根据历史结果优化受理流程。每一项洞察都始终基于原始对话,在审查理赔决定时提供信心与可追溯性。

为何有效

理赔员、主管和支持团队的工作发生了哪些变化。

解决理赔,而非应付文书

理赔员录制访谈和讨论,而无需手动撰写所有内容,因此他们可以专注于调查和解决理赔——文档记录时间减少约 25%。

完整、经得起辩护的档案

索赔人访谈、证人陈述和勘查发现都被逐字记录并可供搜索,因此理赔档案完整无缺,经得起保险公司、保单持有人和法律团队的审查。

跨越每一项理赔的规律

AI Workspace 分析数千次对话,揭示导致理赔争议、漫长调查和诉讼的因素——这些是手动难以发现的运营趋势。

可扩展的机构知识

对话成为可复用的理赔智能层,因此该机构能够从自身历史中学习,并随着时间推移改进其调查和解决理赔的方式。

Sonix 助力保险与理赔管理

记录每一次对话。夯实每一项理赔。更快解决理赔。

从常规财产理赔到复杂调查,Sonix 帮助理赔团队减少文档记录时间、增加解决理赔的时间——并从每一份结案的档案中学习。

99% 准确度。 每个字都很重要。

支持 54+ 种语言的 AI 转录和翻译。

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