VOLLSTÄNDIGE ÜBERSCHRIFT: WHO-Pressebriefing COVID-19 - 30. März 2020

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Zurück hier mit Ihnen, werden wir unsere regelmäßige Pressekonferenz auf 19 abgedeckt haben. Und wie üblich, von Alaskan Journalisten, die auf Zoom zu klicken Rennen Hand in die Warteschlange gestellt werden. Ich verstehe, dass es nicht viele Journalisten, die auf Formular, aber wenn es jemanden, den Sie benötigen, um Star Nine drücken.

Heute haben wir, äh, Generaldirektor Dr. Dedalus, Dr. Mega-bank oder Kove und Dr. Mike und wie üblich, äh, werden wir eine Audiodatei sofort verfügbar haben und eine Abschrift etwas später am Abend oder morgen. Ich übergebe das Wort an Dr. Tartarus für die Eröffnungsrede. Dr. Dangerous, bitte.

Ich danke dir. Vielen Dank, Tarik. Guten Morgen, guten Nachmittag und guten Abend. Wo auch immer Sie sind. Die begehrte Pandemie 19 stellt die Gesundheitssysteme in vielen Ländern auf die Probe. Die rasch steigende Nachfrage nach Gesundheitseinrichtungen und Gesundheitspersonal droht einige Gesundheitssysteme zu überfordern und unfähig zu machen, effektiv zu arbeiten. Frühere Ausbrüche haben gezeigt, dass die Zahl der durch Impfungen vermeidbaren und behandelbaren Krankheiten dramatisch ansteigt, wenn die Gesundheitssysteme überfordert sind. Auch wenn wir uns mitten in einer Krise befinden, müssen die grundlegenden Gesundheitsdienste fortgeführt werden. Es werden immer noch Babys geboren. Impfstoffe müssen weiterhin geliefert werden, und die Menschen benötigen weiterhin lebensrettende Behandlungen für eine Reihe anderer Krankheiten. Die W.H.O. hat Leitlinien veröffentlicht, die den Ländern helfen sollen, die Anforderungen der unmittelbaren Reaktion auf den Bedarf 19 und die Aufrechterhaltung der grundlegenden Gesundheitsdienste miteinander in Einklang zu bringen. Dazu gehören eine Reihe gezielter Sofortmaßnahmen zur Neuorganisation und Aufrechterhaltung des Zugangs zu hochwertigen, grundlegenden Diensten, einschließlich Routineimpfungen während Schwangerschaft und Geburt. Behandlung von ansteckenden und nicht übertragbaren Krankheiten und psychischen Erkrankungen. Blutkonserven und mehr. Dazu gehört auch die Sicherstellung einer angemessenen Anzahl von Arbeitskräften im Gesundheitswesen, um den zahlreichen Gesundheitsbedürfnissen gerecht zu werden. Anders als in den 19. Wir freuen uns beispielsweise über die 20000 Beschäftigten des Gesundheitswesens im Vereinigten Königreich, die angeboten haben, an ihren Arbeitsplatz zurückzukehren, und darüber, dass andere Länder wie die Russische Föderation Medizinstudenten und Auszubildende in die Maßnahmen einbeziehen, um die Länder bei der Bewältigung des Anstiegs der erfassten 19 Fälle zu unterstützen und gleichzeitig wesentliche Dienste aufrechtzuerhalten. Die WHO hat außerdem ein detailliertes praktisches Handbuch über die Einrichtung und Verwaltung von Behandlungszentren für Cobbett 19 veröffentlicht. Das Handbuch umfasst drei wichtige Maßnahmen. Erstens, wie Screening und Triage in Gesundheitseinrichtungen unter Verwendung eines umfunktionierten Gebäudes oder eines Zeltes eingerichtet werden können.

Zweitens, wie man kommunale Einrichtungen für die Versorgung leichter Patienten einrichten kann. Und drittens, wie man ein Behandlungszentrum einrichtet, indem man Krankenstationen oder ganze Krankenhäuser umnutzt oder ein neues Krankenhaus in einem Zelt einrichtet. Der Schacht umfasst die bauliche Gestaltung, Maßnahmen zur Infektionsprävention und -bekämpfung sowie Belüftungssysteme.

Dies ist eine lebensrettende Gebrauchsanweisung für die Bewältigung der Flut von Fällen, mit der einige Länder derzeit konfrontiert sind. Diese Einrichtungen werden auch längerfristig für die Gesundheitssysteme von Nutzen sein. Sobald die aktuelle Krise vorbei ist. Neben den Einrichtungen für die Patienten ist es auch wichtig, dass die Länder über ausreichende Vorräte an Diagnostika, Schutzausrüstung und anderen medizinischen Gütern verfügen. Die Gewährleistung des freien Verkehrs von wichtigen Gesundheitsprodukten ist entscheidend für die Rettung von Menschenleben und die Eindämmung der sozialen und wirtschaftlichen Auswirkungen der Pandemie. Heute habe ich mit den Handelsministern der G20-Länder darüber gesprochen, wie der chronische Mangel an persönlicher Schutzausrüstung und anderen wichtigen medizinischen Gütern behoben werden kann. Wir fordern die Länder auf, mit den Unternehmen zusammenzuarbeiten, um die Produktion zu steigern, den freien Verkehr von lebenswichtigen Produkten zu gewährleisten und eine gerechte Verteilung dieser Produkte entsprechend dem Bedarf sicherzustellen. Besondere Aufmerksamkeit sollte den Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen in Afrika, Asien und Lateinamerika gewidmet werden.

Darüber hinaus.

W.h.o. arbeitet intensiv mit mehreren Partnern zusammen, um den Zugang zu lebensrettenden Produkten, einschließlich diagnostischer P.P., medizinischem Sauerstoff, Beatmungsgeräten und mehr, massiv zu verbessern.

Wir wissen, dass viele Länder Maßnahmen ergreifen, die die Freizügigkeit von Menschen einschränken. Bei der Umsetzung dieser Maßnahmen ist es wichtig, die Würde und das Wohlergehen aller Menschen zu respektieren. Es ist auch wichtig, dass die Regierungen ihre Bürger über die geplante Dauer der Maßnahmen und die Unterstützung für ältere Menschen, Flüchtlinge und andere gefährdete Gruppen informieren. Die Regierungen müssen das Wohlergehen der Menschen sicherstellen, die ihr Einkommen verloren haben und dringend Nahrungsmittel, sanitäre Einrichtungen und andere wichtige Dienstleistungen benötigen. Die Länder sollten Hand in Hand mit den Gemeinschaften arbeiten, um Vertrauen und Unterstützung, Widerstandsfähigkeit und psychische Gesundheit aufzubauen. Vor zwei Monaten hat die WHO einen strategischen Bereitschafts- und Reaktionsplan veröffentlicht, in dem zunächst 675 Millionen US-Dollar zur Unterstützung der Länder bei der Vorbereitung und Reaktion auf Cauvin, 19, gefordert wurden. Wir sind den vielen Ländern und Stiftungen, die dazu beigetragen haben, sehr dankbar. Bislang sind mehr als sechshundertzweiundzwanzig Millionen US-Dollar eingegangen. Und ich möchte diese Gelegenheit nutzen, um dem King Solomon Center des Königreichs Saudi-Arabien zu danken. Für humanitäre Hilfe, für seinen Beitrag von 10 Millionen US-Dollar. Wir fühlen uns weiterhin ermutigt durch die Zeichen globaler Solidarität, um diesem gemeinsamen Trend zu begegnen und ihn zu überwinden. Die Zusage der G20-Länder, gemeinsam an der Verbesserung der Produktion und der gerechten Versorgung mit lebenswichtigen Produkten zu arbeiten, zeigt, dass die Welt zusammenrückt.

Und die einzige Möglichkeit, die wir haben, ist, sich zusammenzuschließen. Einigkeit ist die einzige Option, die wir haben, um diesen Virus zu besiegen. Gestern habe ich einen Tweet mit einem einzigen Wort gesendet: Demut. Einige Leute fragen mich, warum? Warum ich ein einziges Wort auf Twitter schicke, das Demut heißt.

Corfield, 19, erinnert uns daran, wie verletzlich wir sind. Wie verbunden wir sind und wie abhängig wir voneinander sind. Im Auge des Sturms, der sich über uns gelegt hat. Wissenschaftliche und gesundheitspolitische Instrumente sind unerlässlich. Aber auch Bescheidenheit und Freundlichkeit sind wichtig. Wir sind solidarisch. Bescheidenheit und die Annahme, dass wir das Beste voneinander haben. Wir können es. Und wir werden es gemeinsam schaffen. Ich danke Ihnen.

Ich danke Ihnen vielmals. Ich werde die Journalisten daran erinnern, dass wir nur eine Frage pro Person zulassen, damit wir so weit wie möglich vorankommen können. Wir beginnen also mit der Loser News Agency. Das ist eine portugiesischsprachige Nachrichtenagentur. Können Sie uns hören? Ja. Können Sie mich hören? Ja. Ist das Antonio? Ja. Hier ist Antonio. Ich danke dir.

Bitte fahren Sie fort. Ich möchte eine Frage zu den Themen Geburt und Neugeborenenpflege und Stillen stellen. Empfiehlt die WHO irgendwelche Einschränkungen für das Stillen? Die Anwesenheit von Partnern in Kreißsälen und Haut-auf-Haut-Kontakt zwischen Mutter und Kind aufgrund der Pandemie? Denn die Gesundheitsbehörden in Ländern wie meinem Heimatland Portugal haben diese Praktiken für infizierte Frauen verboten. Ich danke Ihnen.

Ich danke Ihnen für die Frage. Wir haben vor kurzem einen Leitfaden für die klinische Behandlung von Personen veröffentlicht, die 19 abgedeckt haben, wozu auch schwangere und stillende Frauen gehören. Es ist sehr wichtig, dass Frauen in der Lage sind, ihre Kinder zu stillen, wenn sie geboren werden. Es gibt bestimmte Vorsichtsmaßnahmen, die in Bezug auf Kontaktvorkehrungen getroffen werden müssen. Aber wir zeigen auf, wie das sicher geschehen kann.

Vielen Dank, Herr Dr. Van Kerckhove. Ich hoffe, damit ist die Frage beantwortet. Mir wurde soeben mitgeteilt, dass es zu Beginn des ODIO ein kleines Problem für Personen gab, die einen Zoom verwenden. Wenn Sie diese ersten Sekunden verpasst haben, gehen wir zur nächsten Frage über. Haben wir Aljazeera im Internet?

Ja.

Und wenn Sie noch ein bisschen lauter sprechen könnten, bitte sehr.

Ich danke Ihnen. Ich danke Ihnen. Ich bin Randi Mylanta von Al Jazeera. Ich möchte Sie zu der Coronavirus-Pandemie in Indonesien befragen, denn bis heute wurden in Indonesien mehr als vierzehnhundert Fälle bestätigt, und es gab einhundertzweiundzwanzig Todesfälle, was die meisten von allen Ländern in Südostasien sind. Was müssen die indonesischen Behörden in diesem Fall noch tun? Ich danke Ihnen.

Bin ich älter?

Haben Sie eine gute Frage und vielleicht der Generaldirektor ergänzen.

Während die Pandemie in vielen Teilen der Welt, insbesondere in Europa und Nordamerika, bereits sehr weit fortgeschritten ist und sich weiter ausbreitet, gibt es Länder, die sich noch in der Frühphase der Pandemie befinden. Es bleibt abzuwarten, wie sich die Pandemie in diesen Ländern entwickeln wird. Länder mit relativ niedrigen Fallzahlen, und dazu zähle ich auch Indonesien, haben jedoch die Möglichkeit, eine umfassende Strategie umzusetzen, die sich auf die Eindämmung und Verhinderung der Ausbreitung sowie auf die Stärkung des Gesundheitssystems im Hinblick auf einen wahrscheinlichen Anstieg der Nachfrage konzentriert, unabhängig vom Szenario. Es ist wahrscheinlich, dass die Zahl der Fälle steigt und damit auch die Anforderungen an das Gesundheitssystem wachsen werden. Daher ist es sehr wichtig, dass das Gesundheitssystem auf einen Anstieg der Fälle vorbereitet ist.

Gleichzeitig müssen Sie aber auch.

Üben Sie Druck auf das Virus aus. Sie müssen dem Virus nachgehen. Wie andere Länder in der Region müssen auch Sean und Südostasien dem Virus nachgehen und alle Fälle aufspüren. Man testet auch Spike-Fälle, isoliert die Fälle und identifiziert die Kontaktpersonen, verfolgt sie und stellt sie unter Quarantäne oder isoliert sie zu Hause. Das ist der richtige Weg, und das muss mit einem starken Ansatz der Aufklärung und des Engagements in den Gemeinden verbunden werden. Und dies muss von den Gemeinden und der gesamten Gesellschaft ausgehen. Der gesamte gemeinschaftliche Ansatz ist darauf ausgerichtet, das Virus sowohl dort einzudämmen, wo es Cluster und eine geringe Anzahl von Fällen gibt, als auch dort, wo es eine effiziente oder weit verbreitete Übertragung in der Gemeinschaft gibt, um sicherzustellen, dass die Gesundheitssysteme in diesen Gebieten darauf vorbereitet sind, mit einem großen Zustrom von Fällen umzugehen.

Wir glauben, dass Indonesien genau das versucht, und wir werden alles tun, um die dortige Regierung dabei zu unterstützen.

Vielen Dank, Dr. Ryan.

Nein, ich danke Ihnen. Ich danke Ihnen vielmals. Ich möchte nur ergänzen, was Mike gesagt hat. Wir arbeiten sehr eng mit Indonesien zusammen. Wir hatten ein Gespräch mit dem Außenminister und anschließend mit seiner Exzellenz, dem Präsidenten. Und wir sind uns einig, wie wir reagieren sollten, und wir werden unsere Zusammenarbeit mit Indonesien im Hinblick auf die sowjetische Situation verstärken. Ich danke Ihnen.

Ich danke Ihnen vielmals. Um die Terroristen zusammenzutreiben. Die nächste Frage ist von Mohammed aus Shuttle 0 6. Können Sie uns hören? Mohammed?

Ja, ich vermute, dass die Vereinigten Staaten den Einsatz dieses unglaublich effektiven Militärs erlauben. Hat das Wort hat organisatorische Befehlshaber verwenden, um es an andere Regierungen zu begehen?

Wissen Sie, ich werde beginnen und Maria wird einige technische Details erläutern.

Damit das klar ist: Es gibt kein erwiesenermaßen wirksames, therapeutisches oder medikamentöses Mittel gegen Corbitt 19. Es gibt jedoch eine Reihe von Medikamenten, die sich entweder bei der früheren Behandlung von Corona-Viren wie Pursell Cyrus im Kampf gegen HIV oder in anderen Situationen als vielversprechend erwiesen haben. Und es gibt einige vorläufige Daten aus nicht randomisierten Studien, Beobachtungsstudien, die darauf hindeuten, dass einige Medikamente und einige Medikamentencocktails eine Wirkung haben könnten. Einige dieser Medikamente könnten sich auf die Krankheitsdauer auswirken, andere auf den Schweregrad der Krankheit, und die Dosierung dieser Medikamente, wann sie welchem Patienten in welchem Stadium der Krankheit verabreicht werden, ist nicht standardisiert. Und wir hatten noch nie eine Vergleichsgruppe, in der wir die Behandlung mit einem Medikament oder die Nichtbehandlung mit einem Medikament randomisiert haben. Es ist sehr wichtig, dass wir die Durchführung der randomisierten kontrollierten Studien, die bereits in der ganzen Welt begonnen haben, weiter beschleunigen, einschließlich der von der WHO koordinierten Solidaritätsstudie. Aber es gibt auch andere groß angelegte Studien, die in verschiedenen Teilen der Welt durchgeführt werden. Es ist auch sehr wichtig, dass diese Medikamente für die Behandlung anderer Krankheiten dringend benötigt werden und dass wir keine Situation erleben, in der Menschen, die diese Medikamente für die Behandlung anderer Krankheiten benötigen, keinen Zugang zu ihnen haben, weil die Leute sie einfach ausspielen und verwenden. Einige Länder können Regeln für den "compassionate use" einführen, die es Ärzten erlauben, diese Medikamente in bestimmten Situationen "off label" zu verwenden. Das ist Sache der nationalen Regulierungsbehörden. Wir tun das nicht. Wir befürworten dies nicht, wenn es zu einem weit verbreiteten Einsatz führt, weil dadurch Medikamente von den Krankheiten, für die sie eingesetzt werden, weggelenkt werden. Und wir wollen wirklich die Studien beschleunigen, die uns die tatsächlichen Antworten geben, die wir brauchen. Wir müssen uns auch Gedanken darüber machen, wie wir die Produktion von Medikamenten, die sich in den klinischen Studien als wirksam erweisen, für Sie steigern können.

Ich danke Ihnen vielmals. Ich liebe es zu laufen. Ich werde eine Frage vorlesen, die aus den heutigen News Africa stammt. Die Frage lautet, dass das WTO-Afrika-Büro letzte Woche eingeräumt hat, dass der afrikanische Kontinent derzeit nicht über die Kapazität verfügt, Atemschutzgeräte und Beatmungsgeräte herzustellen. Welche Art von Unterstützung kann die WTO den afrikanischen Ländern bieten, damit sie schnell das benötigte Material erhalten?

Wie die Generaldirektion bereits sagte, haben wir bereits eine große Anzahl von Schutzausrüstungen und Diagnosetests nach Afrika geschickt. Alle Länder in Afrika können nun mit unserer Unterstützung, der von Afrika, der CDC und anderen die Diagnose Corbitt stellen. Wir haben mit dem Welternährungsprogramm, der Jack-Ma-Stiftung und der CDC in Afrika zusammengearbeitet, um PSA nach Afrika zu bringen, aber auch Vorräte aus unserem eigenen Lager in Dubai. Das ist nicht genug, und da haben Sie Recht. Die Frage der Beatmungsgeräte ist ein sehr schwieriges Thema. Erstens, weil Beatmungsgeräte technologisch anspruchsvoll, teuer, schwierig herzustellen und zu verteilen sind und ein sehr hohes Maß an Ausbildung erfordern, um sie richtig zu benutzen. Im Moment gibt es viele Innovationen, wie wir die Produktion von Beatmungsgeräten steigern und sogar Beatmungsgeräte verwenden können, bei denen der Patient nicht intubiert werden muss. Mit anderen Worten: Wie kann man die Beatmung bei einem Patienten bei Bewusstsein unterstützen? In diesem Bereich gibt es eine ganze Reihe interessanter Lösungen. Das Problem besteht darin, diese Lösungen zu skalieren. Was ich jedoch aus der Perspektive der Unterstützung eines schwerkranken Patienten mit Sauerstoff sagen möchte, ist, dass wir darüber diskutieren müssen, denn alle reden über Beatmungsgeräte, und das ist wichtig. Einem schwerkranken Menschen, der um seine Atmung ringt, kann ein Beatmungsgerät das Leben retten.

Aber bevor das passiert, ist das, was wirklich lebensrettend ist, die Fähigkeit eines Patienten, zusätzlichen Sauerstoff zu bekommen, damit die Sauerstoffkonzentration in seinem Blut auf einem hohen Niveau gehalten werden kann, denn das ist es, worunter Patienten leiden, wenn sie nicht richtig atmen können. Der Sauerstoffgehalt in ihrem Blut sinkt, und man spricht dann von Sauerstoffsättigung. Sie gibt an, wie viel Sauerstoff aus den Lungen in das Blut eines Menschen gelangt. Wenn jemand eine Sauerstoffsättigung von 19 hat, haben die Lungen Schwierigkeiten, genügend Sauerstoff ins Blut zu bringen. Wenn man die Sauerstoffkonzentration in der Atemluft erhöht, gelangt mehr Sauerstoff in das Blut. Jedes Land in Afrika verfügt über Sauerstoff. Und wir müssen uns auch auf eine bessere Verteilung von medizinischem Sauerstoff konzentrieren. So können auch Patienten mit mittelschwerer Krankheit davon profitieren. Daran werden wir arbeiten. Und wir arbeiten mit dem Welternährungsprogramm zusammen. Wir arbeiten mit der UNO in New York zusammen. Und die DGA hat sich zu den Bemühungen geäußert, die wir unternehmen, um nicht nur die Verteilung solcher Ausrüstungen und Hilfsgüter auszuweiten, sondern sie auch so zu koordinieren, dass die Länder einen reibungsloseren Zugang zu diesen lebenswichtigen Gütern erwarten können.

Wenn ich noch kurz etwas hinzufügen darf: Dies ist eine sehr gute Gelegenheit, mehr Kliniker und medizinisches Fachpersonal in unsere klinischen Netzwerke einzubinden, damit sie von den Erfahrungen im Umgang mit KOVEN 19-Patienten lernen und diese austauschen können. Nicht alle Länder sind im Moment mit Patienten überschwemmt. Einige haben nur sehr wenige Patienten. Und gerade jetzt ist es an der Zeit, dass wir Erfahrungen austauschen. Wir könnten Schulungen veranstalten, die sich mit der Behandlung von Patienten befassen und mit der Frage, wie Patienten, die eine mittelschwere, schwere oder kritische Krankheit entwickeln, betreut werden können. Wir könnten sie also an Bord holen und an unseren Telefonkonferenzen teilnehmen, die regelmäßig mit Klinikern aus der ganzen Welt stattfinden.

Ich danke Ihnen vielmals. Die nächste Frage ist die cristiana. Wir werden von einer deutschen Nachrichtenagentur DPA hören. Christina, können Sie mich hören? Kannst du mich hören?

Ja, bitte fahren Sie fort.

Ja, ja, ja, ja, ja. Er zitierte die Aufzeichnung, dass jeder eine Maske tragen soll, wenn er die Show betritt. Ich habe aus unseren früheren Besprechungen verstanden, dass die Öffentlichkeit das nicht sollte. Oma. Was sagst du zu der neuen Maßnahme?

Ich danke Ihnen.

Mir ist diese Maßnahme bei uns in Österreich nicht speziell bekannt. Ich würde davon ausgehen, dass sie auf Menschen abzielt, die die Krankheit möglicherweise haben und sie nicht an andere weitergeben. Generell wird es so sein. Agel empfiehlt, dass das Tragen einer Maske durch eine Person der Öffentlichkeit verhindern soll, dass diese Person die Krankheit an jemand anderen weitergibt. Wir empfehlen das Tragen von Masken in der Öffentlichkeit in der Regel nicht, da es bisher nicht mit einem besonderen Nutzen in Verbindung gebracht wurde. Es hat jedoch psychologische und soziale Vorteile, und es gibt soziale Normen dafür. Wir kritisieren das Tragen von Masken nicht und haben dies auch nicht getan. Aber es gibt keine spezifischen Beweise dafür, dass das Tragen von Masken in der breiten Bevölkerung einen besonderen Nutzen hat. Es gibt sogar einige Beweise, die das Gegenteil vermuten lassen, wenn es darum geht, eine Maske richtig zu tragen, sie anzulegen oder sie abzunehmen, und all die anderen Risiken, die damit verbunden sind. Und dann ist da noch das Problem, dass wir weltweit einen massiven Mangel haben, und wo sollten diese Masken sein und wo ist der beste Nutzen, denn man kann argumentieren, dass es für alles einen Nutzen gibt. Aber wo hat ein bestimmtes Mittel den größten Nutzen? Und im Moment sind die Menschen, die am meisten von diesem Virus bedroht sind, das Gesundheitspersonal an vorderster Front, das dem Virus jede Sekunde des Tages ausgesetzt ist. Der Gedanke, dass sie keine Masken tragen, ist entsetzlich. Wir müssen also bei der Versorgung sehr vorsichtig sein. Aber das ist nicht der Hauptgrund, warum die WHO von der Verwendung von Masken für die breite Bevölkerung abrät. Pastor Maria. Was die technische Seite betrifft, haben Sie vielleicht noch etwas hinzuzufügen.

Glauben Sie das? Nein. Ich möchte nur bekräftigen, was Mike gesagt hat, dass unsere Empfehlungen für die Bevölkerung gelten. Wir empfehlen das Tragen von Masken nur dann, wenn Sie selbst krank sind, und als Maßnahme, um eine Weiterverbreitung zu verhindern, wenn Sie selbst krank sind. Die Masken, die wir empfehlen, sind für Menschen, die zu Hause sind und krank sind. Und für diejenigen, die sich um kranke Menschen kümmern, die zu Hause sind. Aber wie Mike schon sagte, ist es wichtig, dass unsere Mitarbeiter, denen wir Standard- und Tröpfchenschutzmaßnahmen empfehlen, eine angemessene PSA benutzen. Und wir müssen sicherstellen, dass die Masken vorrangig von denjenigen benutzt werden, die sie am dringendsten benötigen.

Ich danke Ihnen vielmals. Die nächste Frage kommt aus Indien. Von einem Haufen Feiglinge auf dem Boden der Tatsachen, Bundarra, können Sie uns hören?

Hallo. Können Sie mich hören? Ja, bitte sprechen Sie weiter.

Herr Doktor, dann müssen Sie wissen, dass Indien im Rahmen seiner Abriegelung eine noch nie dagewesene humanitäre Krise in Form von Migrantenbewegungen von einem Teil des Landes in einen anderen erlebt. Ich verstehe ja, dass Sie sich nicht gerne zu einzelnen Ländern äußern, aber dies ist eine beispiellose humanitäre Krise. Was würden Sie also unserer Regierung raten? Und die zweite Frage. Das ist keine Frage, sondern nur eine Klarstellung. Keiner unserer Lageberichte, die von der WHO herausgegeben werden, besagt, dass es in einem der Länder zu einer Übertragung durch die Gemeinschaft kommt. Wir wissen aber, dass sie stattfindet. Könnten Sie das also bitte klarstellen?

Können Sie den zweiten Teil Ihrer Frage wiederholen?

Ich sagte, dass in den Lageberichten, die uns die WHO täglich übermittelt, einige Länder und das Stadium der Übertragung erwähnt werden, während in keinem Land von einer Übertragung durch die Regierung die Rede ist, obwohl wir wissen, dass es in einigen Ländern eine Übertragung durch die Gemeinschaft gibt. Könnten Sie das also bitte klarstellen?

Ja, ich denke, wir werden uns unsere Websites noch einmal ansehen und prüfen, ob die Situation dort so ist, dass wir nicht darauf hingewiesen haben, dass es keine gemeinschaftliche Übertragung gibt. Irgendwo in Indien zum Beispiel. Aber wir werden auf jeden Fall überprüfen, ob wir dorthin zurückkehren werden.

Ich denke, dass der wichtigere Teil Ihrer Frage, nämlich die Auswirkungen von Abriegelungen, Bewegungseinschränkungen in jeder Situation sehr, sehr vorsichtig und offensichtlich zu nehmen sind. Unabhängig von ihrer Absicht sind sie von den Gemeinden und anderen Menschen nur sehr schwer zu akzeptieren, denn die Menschen müssen und wollen aus familiären, wirtschaftlichen und vielen anderen Gründen umziehen. Und es ist wichtig, dass die Regierungen offen und transparent mit ihrer Bevölkerung über die Gründe für Abriegelungen oder Bewegungseinschränkungen kommunizieren, denn sie beeinträchtigen die Bewegungsfreiheit der Menschen. Und wenn die Menschen und Gemeinschaften diese Bewegungsfreiheit anbieten wollen, müssen sie verstehen, warum das geschieht. Außerdem sind diese Bewegungseinschränkungen in jeder Situation bedauerlich. Niemand möchte, dass dies geschieht. Aber in Situationen, in denen es eine sehr, sehr starke Epidemie gibt und ein Teil des Landes und ein anderer Teil des Landes nicht so stark betroffen sind, ist das anders. Dann muss man vielleicht einige Maßnahmen ergreifen, um zumindest zu ermutigen. Manchmal sind es Ratschläge. Manchmal ist es ein starker Ratschlag.

Und manchmal ist es eine Einschränkung, wenn der Verkehr gestoppt wird. Jede Regierung muss das Gleichgewicht zwischen dem, was für die Gemeinschaften ratsam ist, und dem, was ist, wählen. In gewissem Sinne ist es eine erzwungene Abriegelung, was auch immer gewählt wird. Es ist wirklich wichtig, dass die Kommunikation und die Akzeptanz durch die Gemeinschaft im Mittelpunkt des Interesses der Regierung steht. Es ist unmöglich, eine wirksame Einschränkung der Bewegungsfreiheit zu erreichen, wenn die Bevölkerung nicht auf allen Ebenen mit der Einschränkung der Bewegungsfreiheit einverstanden ist. Und wie der Generaldirektor in seiner Rede sagte, ist es außerordentlich wichtig, dass bei der Umsetzung solcher Maßnahmen nicht nur die Akzeptanz, sondern auch die Menschenrechte und die Würde der betroffenen Menschen im Mittelpunkt stehen. Das ist nicht immer einfach, aber genau das sollte im Zentrum der Zielsetzung des Prozesses stehen. Und ich spreche hier nicht speziell über Inder, sondern ganz allgemein darüber. Aber ich denke, es zeigt, dass diese gesellschaftsweiten Maßnahmen schwierig sind. Sie sind nicht einfach, und sie tun den Menschen weh. Aber die Alternative ist noch schlimmer.

Und die Länder, wenn sie in der Lage sein wollen, von diesem Ansatz der Abschottung wegzukommen. Wenn wir von diesem Ansatz als Mittel zur Unterdrückung des Virus wegkommen wollen, müssen wir entsprechende Maßnahmen ergreifen.

Die Überwachung des öffentlichen Gesundheitswesens, die Isolierung, die Quarantäne, der Fall, die Entdeckung, wir müssen in der Lage sein zu zeigen, dass wir das Virus bekämpfen können, denn Abriegelungen allein werden nicht funktionieren. Aber leider sind sie in manchen Situationen derzeit die einzige Maßnahme, die die Regierungen ergreifen können, um das Virus einzudämmen. Und das ist bedauerlich, aber das ist die Realität, und wir müssen unseren Gemeinden immer wieder die Gründe dafür erklären.

Ich danke Ihnen also. Dies ist eine sehr wichtige Frage.

Was die erste betrifft, so hat die WHO auf der Grundlage der Übertragungen in den Ländern vier Länder eingeteilt, in denen es keine Fälle gibt, was wir als die vier CS bezeichnen. Keine Fälle. Gruppe von Ländern, und dann die zweite diese Länder waren sporadische Fälle und die diese Fälle. Länder. Weese Clusters of cases. Und die Kräfte der Gemeinschaft Übertragung. Und wir haben jetzt eine Reihe von Ländern mit gemeinschaftlicher Übertragung. Aus diesem Grund haben wir einen Leitfaden entwickelt, der auf diese vier Situationen zugeschnitten ist. Auf unserer Website finden Sie die vier CS und die vier Kategorien. Und was auf dieser Grundlage getan werden sollte.

Aber wir haben eine gemeinschaftliche Übertragung in vielen Ländern, und wir haben das schon oft gesagt. Und dann zur Frage der. Abriegelung, so genannte Abriegelung, vielleicht, wissen Sie, haben einige Länder bereits Maßnahmen zur physischen Distanzierung ergriffen. Die Schließung von Schulen und die Verhinderung von Versammlungen und so weiter können Zeit gewinnen.

Aber gleichzeitig. Jedes Land ist tatsächlich anders. Manche Länder haben ein starkes Sozialsystem. Und manche Länder haben keins. Und ich komme aus Afrika, wie Sie wissen. Und ich kenne viele Menschen.

Ich muss tatsächlich jeden Tag arbeiten, um ihr tägliches Brot zu gewinnen.

Und die Regierungen sollten dieser Bevölkerung Rechnung tragen. GUT. Wenn wir die Freizügigkeit einschränken, was passiert dann mit den Menschen, die täglich arbeiten und ihr Brot verdienen müssen? Jedes einzelne Land sollte diese Frage je nach seiner Situation beantworten.

Wir sehen es nicht als wirtschaftliche Auswirkungen auf ein Land, als durchschnittlichen Verlust des BIP oder, Sie wissen schon, die wirtschaftlichen Folgen.

Wir müssen auch sehen, was es für den Einzelnen auf der Straße bedeutet.

Und vielleicht habe ich gesehen, dass es oft gesagt wird, und ich komme aus einer armen Familie und weiß, was es bedeutet, sich immer Sorgen zu machen.

Ihr tägliches Brot. Und das muss berücksichtigt werden.

Denn jeder Einzelne ist wichtig und es muss berücksichtigt werden, wie sich unser Handeln auf jeden Einzelnen auswirkt. Und das ist es, was wir sind.

Wir sagen, es geht um ein beliebiges Land. Es geht nicht um Indien. Es geht um jedes Land der Erde. Selbst im wildesten Land der Erde gibt es Menschen, die für ihr tägliches Brot arbeiten müssen. Kein Land ist dagegen immun. Jedes einzelne Land muss wirklich sicherstellen, dass dies berücksichtigt wird.

Ich danke Ihnen vielmals. Nächste Frage. Jamie von der Associated Press.

Ich kann das lesen. Gut! Guten Tag. Meine Frage hat mit der Situation in einigen europäischen Ländern zu tun. Wir haben einige Anzeichen dafür gesehen, dass Länder wie Italien und Spanien spüren, dass sie den Höhepunkt erreichen, und ich glaube, dass einige Experten auch das Vereinigte Königreich erwähnt haben. Dort hat ein Experte erwähnt, dass sie sich dem Höhepunkt nähern könnten. Ich frage mich nur, ob Sie irgendwelche Schätzungen haben. Ich weiß, dass Sie, Mike, am Freitag gesagt haben, dass es keine Möglichkeit gibt, das Ende der Entwicklung abzusehen. Aber was ist mit dem Höchststand? Sehen Sie Anzeichen dafür, dass der Höhepunkt in Europa erreicht ist? Ich danke Ihnen.

Wenn man sich nur das Ausmaß der Übertragung in den drei von Ihnen genannten Ländern ansieht.

Wir würden sie nicht mit Korea, Japan oder Singapur vergleichen, was die Situation dort angeht. Die Probleme sind viel größer. Und wenn man sie mit dem vergleicht, was in China passiert ist, und zwar in der Zeit, als die Epidemie bei Frauen am stärksten war, dann beruht das nicht auf Modellrechnungen, sondern auf Erfahrung. Das stimmt. Wir haben gesehen, was in Ruwan nach der Abriegelung passiert ist.

Und sie haben nicht nur diese physische Distanzierung vorgenommen und die Leute in ihren Häusern untergebracht, sondern sie haben auch weiter nach Fällen gesucht. Das ist der wesentliche Unterschied. Sie haben weiterhin Fälle aufgespürt und alle Fälle, auch leichte Fälle, von ihren Familien isoliert. Aber gehen wir davon aus, dass sie das getan haben. Was wir über einen Zeitraum von mehreren Tagen gesehen haben, und ich glaube, Sie waren einer derjenigen, die während des einen Ereignisses die Frage gestellt haben: Glauben Sie, dass sich die Situation stabilisiert? Geht es für einige Tage nach unten? Wissen Sie, wir sagten, nun, wir können es nicht sagen. Es ging hoch und runter und hoch und runter. Wenn Sie sich also vorstellen, dass die Abriegelungen und die strengen Maßnahmen, die eingeführt wurden und jetzt in Kraft sind, in Italien auf verschiedenen Ebenen und an verschiedenen Orten zwischen zwei und drei Wochen andauern werden.

Wir sollten allmählich eine Stabilisierung sehen, denn die Fälle, die wir heute sehen, spiegeln wirklich eine Gefährdung wider.

Vor zwei Wochen. Die Fälle, die Sie heute sehen, sind also fast so historisch, wie wenn wir sagen, dass wir Galaxien durch ein Teleskop betrachten, dass wir Licht von vor einer Milliarde Jahren sehen, wir sehen eine Realität, die vorher existierte. Wenn man täglich die Fälle einer Epidemie zählt, spiegelt dies eine Realität der Übertragung und des Risikos wider, die mindestens zwei Wochen zurückliegt.

Was wir also heute sehen, ist das, was vor zwei Wochen passiert ist, und wir hoffen, dass sich diese Zahlen stabilisieren, was die Tatsache widerspiegelt, dass die Exposition mit der Zeit abnimmt. Und einige Länder haben, wie ich bereits am Freitag gesagt habe, festgestellt, dass die Anzahl der Kontakte pro Fall, wenn sie weiter nach Fällen suchen, immer noch eine Kontaktverfolgung durchgeführt haben. Und was sie durch die Maßnahmen zur physischen Distanzierung und die Anweisung, zu Hause zu bleiben, herausgefunden haben, ist, dass die Zahl der signifikanten Kontakte pro Fall von 20 auf 15 bis 12 auf 8 bis 4 gesunken ist, was bedeutet, dass weniger Menschen mit dem Fall in Berührung gekommen sind als noch vor zwei Wochen, was zeigt, dass sich die Menschen, aus welchen Gründen auch immer, distanzieren.

Es gibt also weniger Menschen, die für jeden einzelnen Fall gefährdet sind. Wenn man diese Fälle schnell aus der Gemeinschaft entfernt, werden sie noch weniger Menschen anstecken. Und so kommt man einer Epidemie zuvor. Hoffen wir also, dass Italien und Spanien in dieser Hinsicht fast am Ziel sind? Ja, beide. Die Art und Weise, wie man sich stabilisiert und sich dann auf Null zubewegt, und ich glaube, jeder spricht über die Kurve nach oben und jeder spricht über die Stabilisierung.

Die Frage ist: Wie geht man unter? Und beim Abstieg geht es nicht nur um ein Abriegeln und Loslassen. Um die Zahlen zu senken und nicht nur zu stabilisieren, müssen die Anstrengungen im Bereich der öffentlichen Gesundheit verdoppelt werden, um die Zahl zu senken. Und genau darauf müssen sich die Länder konzentrieren. Wie sieht die Strategie aus, um die Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit zu ergreifen, die das Virus zurückdrängen werden, nachdem diese Maßnahmen ausgelöst worden sind? Und wie können wir die Menschen in einem klinischen Umfeld besser versorgen, um mehr Leben zu retten? Also, ja, potenziell eine Stabilisierung. Und wir hoffen inständig, dass dies der Fall ist. Aber wir müssen das Virus jetzt zurückdrängen, und das wird nicht von allein geschehen.

Wenn ich noch etwas hinzufügen dürfte, würde ich sagen, was Mike gerade gesagt hat: Wir müssen uns auf das Jetzt konzentrieren.

Wir müssen uns darauf konzentrieren, was jetzt getan werden muss, um uns aus dieser Situation herauszubringen. Und da ist der Wunsch, zu wissen, wann wir den Höhepunkt erreichen und wann wir den Rückgang erleben werden, durchaus verständlich. Aber das wird nicht von allein geschehen. Diese Maßnahmen zur physischen Distanzierung, diese Maßnahmen, zu Hause zu bleiben, haben uns ein wenig Zeit verschafft.

Dieses kleine Zeitfenster muss sinnvoll genutzt werden, damit wir Systeme einrichten können, um aggressiv nach diesem Virus zu suchen, durch Tests, durch Isolierung, durch das Auffinden von Kontaktpersonen, durch Quarantäne dieser Kontaktpersonen, durch die Versorgung weiterer Patienten, denn wir werden immer noch Patienten sehen, und viele Patienten werden immer noch die Unterstützung anderer Länder benötigen, die diese Situation durchmachen werden. Es ist also absolut entscheidend, dass wir uns auf das konzentrieren, was wir jetzt tun, um sicherzustellen, dass wir diese Zeit sinnvoll nutzen. Wir müssen diese Zeit effektiv nutzen, damit wir es schaffen. Sobald wir den Höhepunkt erreicht haben, müssen wir das Virus so schnell wie möglich zurückdrängen und unterdrücken, aber auch bereit sein, weitere Fälle zu finden, falls sie auftauchen. In einer Reihe von asiatischen Ländern, in denen das Virus eingedämmt und die Übertragung eingedämmt wurde, kommt es jetzt zu einer erneuten Einschleppung von außerhalb des Landes. Sie haben ihre Wachsamkeit nicht aufgegeben. Sie suchen immer noch aggressiv nach diesen Fällen und unterdrücken das Virus, damit es nicht wieder ausbricht. Wir müssen uns also auf das Jetzt konzentrieren. Wir müssen unsere Zeit weise nutzen. Und das heißt, dass wir dieses Virus aggressiv aufspüren und uns um unsere Patienten kümmern müssen.

Ich danke Ihnen vielmals. Die nächste Frage kommt von Atsuko von Nippon TV.

Atsuko, kannst du uns hören?

Können wir es noch einmal mit dem. Nippon TV.

Das ist okay. So.

Los geht's. Wir schalten zu Jim von Westwood One. Jim, können Sie uns hören?

Ja, ich danke Ihnen vielmals. Ich wünsche Ihnen einen schönen Nachmittag. Ich möchte das Thema Chloroquin in den USA ein wenig klären, und das sollte es auch.

Es ist wichtig darauf hinzuweisen, dass die FDA es nicht für die allgemeine Verschreibung durch Ärzte zugelassen hat, sondern nur für den Krankenhausbereich. Und die Ärzte dort können es nur aus dem nationalen Vorrat beziehen. Aber meine Frage ist, was genau wurde mit Chloroquin oder Chloroquinhydroxid beobachtet, das dazu führen könnte, dass es zur Behandlung von Koven, 19, in einem Krankenhaus verwendet werden könnte.

Und was genau meinen Sie mit randomisierten Tests im Gegensatz zu nicht-REM randomisierten Tests? Sie können denen antworten, die das zu schätzen wissen.

Ich danke Ihnen. Hm, hm. Äh.

Maria, ergänzen Sie, ich meine, es gab einige Beweise, die man als In-vitro-Beweise bezeichnen würde, Beweise im Labor, dass das Medikament gegen das Virus aktiv war, aber eine Reihe von Dingen sind gegen Viren in einem Chlor aktiv ist gegen Viren.

Aber auch andere Dinge sind gegen Viren aktiv. Die Frage ist, ob sie sicher und wirksam sind, wenn man sie in den menschlichen Körper einbringt, und ob sie so aufgenommen und verarbeitet werden, dass das Virus angegriffen werden kann und nicht der Körper.

Was Chloroquin betrifft, so gab es auch einige kleine Beobachtungsstudien, eine in Frankreich, die eine kleine Anzahl von Patienten verfolgte, die nicht randomisiert waren, und deren Ergebnisse untersuchte.

Die Patienten wurden in verschiedenen Krankheitsstadien eingeliefert, und ihr Zustand verbesserte sich. Das Ergebnis, auf das wir uns wirklich konzentrieren, war die Dauer der Krankheit. Und die Beobachtung, die gemacht wurde, war, dass die Dauer der Krankheit oder die Dauer des Krankenhausaufenthalts oder die Dauer der signifikanten Symptome des Systems reduziert wurde. Niemand spricht hier von Heilung. Niemand redet hier von der Einnahme einer magischen Pille. Und plötzlich ist man wieder gesund. Alle suchen nach Therapien, die die Krankheit verkürzen. Die Krankheit wird verhindern, dass Menschen von einer mittelschweren zu einer schweren Krankheit übergehen, und sie wird verhindern, dass Menschen, die kritisch sind, sterben. Sterben und Medikamente wirken auf unterschiedliche Weise. Einige Medikamente können tatsächlich verhindern, dass sich das Virus in einem frühen Stadium der Krankheit repliziert, und somit die Krankheitsdauer verkürzen und das Fortschreiten der Krankheit bis hin zu einer schweren Erkrankung verringern, wenn die Krankheit bereits sehr weit fortgeschritten ist. Viele der Schäden, die durch das Virus verursacht werden, sind nicht unbedingt auf das Virus selbst zurückzuführen, sondern auf die Sekundäreffekte, die Entzündung, die Medikamente, das Organversagen und andere Dinge, die auftreten. Viele antivirale Therapien zielen also darauf ab, eine Person mit der Krankheit in einem früheren Stadium der Krankheit zu behandeln. Bei vielen Grippemitteln wie Tamiflu und anderen wurde in randomisierten kontrollierten Studien der Hauptnutzen in der Verkürzung des Krankheitsverlaufs gesehen. Es ist wichtig, eine Kontrollgruppe zu haben, um einen Vergleich zu haben und dann in der Lage zu sein, Ihre Patienten zu stratifizieren. Denn wenn ich ein Medikament habe und einen sehr schweren Patienten, der sehr alt ist, damit behandle und dieser Patient stirbt, bedeutet das dann, dass das Medikament nicht funktioniert hat?

Und wenn ich einen wirklich gesunden jungen Menschen mit einer mittelschweren Krankheit behandle und er sich erholt. Bedeutet das, dass das Medikament gewirkt hat? Ich glaube, man muss kein Raketenwissenschaftler sein, um herauszufinden, dass es viele Faktoren gibt, die die Genesung oder den Tod voraussagen. Wir müssen herausfinden, was die Wirkung des Medikaments selbst ist, nicht das Alter des Patienten, nicht der Zustand des Patienten. Es gibt so viele andere Faktoren, die das Überleben beeinflussen können. Wir haben alle selbst schon Infektionskrankheiten durchgemacht und sind wieder gesund geworden. Liegt das daran, dass wir uns auf die eine oder andere Seite des Bettes stellen? Nein, wir würden nicht annehmen, dass das den Ausgang der Krankheit beeinflusst, oder viele natürliche Dinge, die den Ausgang der Krankheit beeinflussen, einschließlich der harten Arbeit der Ärzte und Krankenschwestern, die den Patienten unterstützen, Organversagen verhindern und den Patienten beatmen. Die Schwierigkeit besteht also darin, die spezifische Wirkung eines Medikaments bei einer komplexen Krankheit herauszuarbeiten. Und genau das versuchen wir mit den randomisierten Kontrollstudien. Deshalb brauchen wir für diese Studien so viele Patienten aus vielen Ländern, viele Altersgruppen, Geschlechter, viele Phasen der Krankheit und viele Schweregrade. Und dann können wir herausfinden, wie sich das Medikament tatsächlich auf den Verlauf der Krankheit auswirkt.

Ich möchte nur hinzufügen, dass es eine Reihe von klinischen Studien gibt, die derzeit durchgeführt werden. Mike hat die französische Studie beschrieben, die auch mir bekannt ist. Aber es gibt eine Reihe laufender klinischer Studien, die sich mit Chloroquin und einer Reihe anderer Therapeutika befassen.

Einerseits ist es unglaublich, dass sich die Forschung und Entwicklung beschleunigt und sich auf die Bewertung von Therapeutika für Cauvin 19-Patienten konzentriert, was auf der Geschichte anderer Erreger der Atemwege aufbaut, die uns geplagt haben. Die Herausforderung besteht jedoch darin, dass viele dieser klinischen Studien nur einen geringen Umfang haben, was es sehr schwierig macht, Schlussfolgerungen zu ziehen. Diese Multi-Site-Studien, die Solidaritätsstudie, die die W.H.O. durchführt, um genügend Fälle zu haben, um eine Antwort darauf zu bekommen, welche Medikamente sicher wirken.

Ich danke Ihnen vielmals. Wir haben noch Zeit für ein oder zwei weitere Fragen, also werde ich mit Bloomberg und jetzt beginnen. Jetzt ich. Können Sie uns hören?

Hallo, ja, ich kann. Danke, dass Sie sich meiner Frage angenommen haben und sie stellen wollten. Wir haben in China und in europäischen Ländern verschiedene Ansätze zur Quarantäne gesehen, wobei in China die Gruppenkoordinierung mit gutem Erfolg eingesetzt wird. Glauben Sie, dass die Quarantäne für Menschen, die positiv sind, nicht überall so effektiv ist, oder ist eine zentrale Quarantäne erforderlich, um den gleichen Erfolg zu erzielen?

Hallo. Ja, das ist es gerade. Damit wir unsere Begriffe richtig verwenden und uns richtig erklären können. Wir neigen dazu, das Wort Isolation für jemanden zu verwenden, der ein bestätigter Fall ist. Wir verwenden das Wort Quarantäne für jemanden, bei dem das Risiko besteht, dass er ein Fall ist, normalerweise ein Kontakt. Auf dieser Grundlage raten wir also, alle Verdachtsfälle zu testen und alle Verdachtsfälle in einer geeigneten medizinischen Einrichtung zu isolieren. Ich denke, dass niemand etwas dagegen hat, wenn die entsprechenden Kapazitäten vorhanden sind. Was die Kontaktpersonen betrifft, so hängt dies sehr stark vom Kontext und der Intensität der Epidemie in Gebieten mit geringer Inzidenz ab, in denen es sporadische Fälle oder Cluster gibt. Wir raten dazu, alle Kontakte unter Quarantäne zu stellen. Idealerweise sollte diese Quarantäne an einem anderen Ort als der Wohnung stattfinden. Und zwar aus zwei Gründen: Erstens, weil die Person, die erkrankt, möglicherweise bereits ihre Familie angesteckt hat. Aber das ist nicht immer möglich. Wäre es also eine Option für die Länder, zumindest die Kontaktpersonen zu Hause unter Quarantäne zu stellen und sie darüber zu informieren, dass sie keine Krankheiten übertragen dürfen, wenn sie krank geworden sind, und sie regelmäßig zu überwachen? Es ist schwierig, dies mitten in einer intensiven Übertragungsphase zu tun, in der man vielleicht Hunderttausende von Kontakten hat, weil es täglich Tausende von Fällen gibt.

Es ist schwierig, damit umzugehen. Daher ist die häusliche Quarantäne von Kontaktpersonen akzeptabel, wenn sie entsprechend informiert und aufgeklärt werden und, was noch wichtiger ist, ein sehr schnelles System haben, um diese Menschen aus ihren Häusern zu holen, wenn sie krank werden. Ich habe heute Morgen dem Präsidenten von Singapur zugehört, der eine Telefonkonferenz mit dem Generaldirektor abgehalten hat, um sich über die Situation in Singapur klar zu werden. Die Fähigkeit, nicht nur Fälle zu isolieren, sondern auch Krankheiten im Umfeld schnell zu erkennen und diese Kontaktpersonen zu entfernen, wenn sie erkranken. Das war ein zentraler Teil davon. Und wie er sagte, war das mit Apps nicht möglich. Aber das haben sie nicht mit Apps und Singapur gemacht, sondern mit Gemeindearbeitern, mit Mitarbeitern des öffentlichen Gesundheitswesens, die die Häuser besuchten, nach den Leuten sahen, ihren Gesundheitszustand jeden Tag überprüften und sagten: Wie geht es dir? Haben Sie Fieber? Haben Sie Husten? Und wenn ein Kontakt, ein Husten oder Fieber auftrat, wurden sie sofort zu Tests gebracht.

Also ja, wir brauchen die informationstechnischen Instrumente, die sie unterstützen. Aber sie sind nicht die Lösung. Im Moment haben wir keine Alternative zu dem, was wir in den alten Tagen als Stiefel-Epidemiologie betrachtet hätten: Ärzte, Krankenschwestern, Gemeindearbeiter, die mit den Gemeinden zusammenarbeiten, um Fälle auf Gemeindeebene zu entdecken. Und die Wahrscheinlichkeit, dass jemand zu einem Fall wird, ist am größten, wenn er einen bedeutenden Kontakt zu einem anderen Fall hatte. Und derzeit findet in den meisten Teilen der Welt aufgrund der Abriegelung der meiste Teil der Übertragung in vielen Ländern in den Haushalten auf Familienebene statt. In gewissem Sinne wurde die Übertragung von der Straße in die Familien zurückverlagert. Jetzt müssen wir in die Familien gehen, um die Kranken zu finden und sie auf eine sichere und würdige Weise zu isolieren. Das ist es also, was ich vorhin über den Übergang von Bewegungseinschränkungen und Hausverboten gesagt habe, der nur möglich ist, wenn wir in der Lage sind, Verdachtsfälle zu erkennen und zu isolieren. Bestätigte Fälle verfolgen den Kontext und die Gesundheit der Kontaktpersonen zu jeder Zeit und isolieren dann alle Personen, die selbst krank werden.

Sie wurden erwähnt, dass wir versucht haben, eine Vielzahl von verschiedenen Stellen zu haben, die Fragen stellen können, aber wir haben nicht oft Sportstellen. Also rufe ich Diane von soccer dot com auf. Diane, können Sie uns hören?

Ja, ich kann Sie hören. Können Sie mich hören?

Ja, bitte fahren Sie fort. Hallo.

Ja, bitte fahren Sie mit Ihrer Frage fort.

Dann lassen Sie es uns noch einmal versuchen. Können Sie uns hören? Wir haben gehört, dass es Ihnen nicht sehr gut geht.

Ja, tut mir leid, ich habe mein Telefon. Hallo, können Sie mich jetzt hören? Ja, bitte. Sprechen Sie.

Es gibt eine solche Diskrepanz von Informationen über die Gültigkeit von Masken, und ich weiß, dass Sie dies angesprochen haben und dass es eine große Angst gibt, dass medizinische Fachkräfte Zugang dazu haben. Aber gibt es irgendeine Art von qualitativer Forschung, die bestätigen kann, dass das Tragen einer Maske? Die Ausbreitung der normalen Übertragung wird verhindert, wenn man im Alltag in den Supermarkt geht.

Ich kann den Anfang machen, und vielleicht möchten Mike oder die GD ergänzen.

Dies ist also ein Bereich, in dem sehr aktiv geforscht wird. Masken werden weltweit bei verschiedenen Krankheiten, bei der Grippe, bei anderen Coronaviren und bei diesem speziellen Ausbruch häufig eingesetzt. Aber es gibt nicht viele quantitative Analysen dazu. Und wir wissen, dass es funktioniert. Wir wissen, dass Menschen, die krank sind, zu Hause bleiben. Das funktioniert, weil es verhindert, dass sie die Krankheit an andere weitergeben. Wir wissen, dass es funktioniert, sich die Hände zu waschen, weil wir wissen, dass dies oder das Einreiben mit Alkohol das Virus von den Händen entfernt. Wir wissen, dass körperliche Distanzierung funktioniert, weil dadurch die Möglichkeit der Übertragung des Virus von einer Person auf eine andere beseitigt wird. Wir arbeiten mit einer großen Gruppe von Menschen auf der ganzen Welt in unseren IPC-Spezialistennetzwerken zusammen, um die Verwendung von Masken in verschiedenen Bereichen zu untersuchen. In erster Linie in Einrichtungen des Gesundheitswesens, um besser zu verstehen, wie die PSA von den Angehörigen des Gesundheitswesens bei der Behandlung von Patienten in den verschiedenen Abteilungen, unter den verschiedenen Bedingungen und dem Schweregrad der Patienten eingesetzt wurde. Das ist der eigentliche Schwerpunkt der Forschung, um sicherzustellen, dass wir unser Gesundheitspersonal schützen. Wir arbeiten also mit einer Reihe von Gruppen in der ganzen Welt zusammen, sobald diese Ergebnisse vorliegen. Sie werden veröffentlicht werden. Sie werden geprüft werden. Sie werden von uns und unseren Partnern ausgewertet, um sicherzustellen, dass wir die besten Erkenntnisse in die besten evidenzbasierten Leitlinien einfließen lassen.

Und ich werde noch eine Frage stellen, denn ich habe Nachrichten erhalten.

Und natürlich entschuldigen wir uns bei all jenen, die ihre Frage heute nicht stellen können, aber wir werden diese Woche Gelegenheit dazu haben. Ich rufe also Gabrielle Sotomayor auf, ihre Frage zu stellen. Gabriela, bitte.

Ich danke Ihnen vielmals. Ich danke Ihnen vielmals. Zeitkarte A. Ich nehme meine Frage entgegen. Dr. Dedalus zur Prüfung.

Es gibt einige Länder, von denen ich glaube, dass sie nicht zuhören. Ganz genau. Ich meine, die Botschaft, die sie nicht erhalten. Nur um das klarzustellen: Einige Länder sagen, dass es sinnlos ist, zu testen. Wenn es in einem Land zum Beispiel 1000 bestätigte Fälle und zweitausendfünfhundert Verdachtsfälle gibt. Wie viele Tests müssen Sie dann durchführen? Ich meine, nur um eine Zahl zu haben oder so etwas wie eine Schätzung. Ich danke Ihnen vielmals.

Die Positivitätsraten sind ungeprüft.

Vielleicht möchten Sie sich dazu äußern, ob die Leute zuhören oder nicht, aber zu der spezifischen Frage der Tests, der Positivität der Tests oder der Anzahl der Tests im Allgemeinen, wo die Tests ziemlich umfangreich durchgeführt wurden. Wir haben festgestellt, dass zwischen 3 und 12 % der Tests positiv sind. Wenn nur ein winziger Prozentsatz der Tests positiv ist, dann besteht die Gefahr, dass man entweder an der falschen Stelle sucht. Das ist beruhigend. Man muss sehr vorsichtig sein, um sicherzustellen, dass man dieses Niveau an Tests aufrechterhalten kann. Es ist also eine Frage der Abwägung zwischen dem Nutzen der Tests und ihrem Wert. Und wie bei jedem Detektorsystem handelt es sich auch bei den Tests um ein Detektorsystem. Man kann die Empfindlichkeit des Systems so lange herunterdrehen, wie die Batterien halten. Das ist also das Problem.

Wie lange werden Ihre Tests, die verfügbaren Tests, Sie wissen schon, ich habe im nächsten Monat eine X-fache Anzahl von Tests zur Verfügung, wie werde ich diese Tests dann im nächsten Monat nutzen? Die Länder waren also durch die Anzahl der verfügbaren Tests eingeschränkt. Und das ist wichtig.

Außerdem mussten die Länder die Tests je nach Intensität der Krankheit in den verschiedenen Teilen des Landes rationieren. Der Rücklauf, die Rücklaufquote oder der Prozentsatz der bestätigten Tests wird also variieren. Wir würden es jedoch begrüßen, wenn in den Ländern 10 negative Tests auf einen positiven Test kämen, als allgemeiner Maßstab für ein System, das genügend Tests durchführt, um alle Fälle zu erfassen. Nun kann es je nach den Umständen mehr oder weniger sein. Das ist nicht objektiv. Würden Sie sich wünschen, dass Sie wirklich viel mehr sehen. Sie würden sehr, sehr viele Fälle übersehen. Wenn 80 oder 90 Prozent der getesteten Personen positiv sind, entgehen Ihnen wahrscheinlich eine ganze Menge Fälle.

Und wenn ich noch hinzufügen darf, dass viele der Herausforderungen, mit denen die Länder konfrontiert sind, oft mit dem Argument zurückkommen, dass wir einfach nicht genug haben.

Die WHO und die Länder versuchen also, maßgeschneiderte diagnostische Lösungen für ihre Bedürfnisse zu finden, um die Bedürfnisse ihrer Länder bei den Ausbrüchen in ihren Ländern zu erfüllen. Dazu gehört eine Reihe von Maßnahmen, die wir und die Länder ergreifen. Zum einen geht es darum, die Laborkapazität zu erhöhen. Das heißt, die Anzahl der Labore, die diese Tests durchführen können. Egal, ob es sich dabei um nationale Labore, akademische Labore oder private Labore handelt. Aber die Zahl der Labore muss erhöht werden, die Zahl der Personen, die diese Tests durchführen können, muss erhöht werden, und es müssen Personen gefunden werden, die diese Tests durchführen können. Der zweite Punkt ist die Steigerung der Produktion und Verfügbarkeit von Tests. Dank der raschen Weitergabe von Sequenzen, der vollständigen Sequenzierung des Genoms dieses Virus, gibt es inzwischen eine große Anzahl von Tests auf dem Markt. Anfang Januar und dann drittens arbeiten wir sehr hart daran, den Ländern eine maßgeschneiderte Unterstützung zukommen zu lassen, je nach Bedarf, je nachdem, was in den einzelnen Ländern zur Verfügung steht, ob es sich um Benchtop- oder manuelle PCR-Kits handelt oder um automatisierte PCR-Kits oder um Hochdurchsatzgeräte. Es gibt nicht die eine Lösung, um Ihre Testmöglichkeiten zu verbessern. Aber es ist wichtig, dass Sie dies weiterhin tun, damit Sie wissen, wo die Viren sind.

Ich denke, das ist der Fall. Ich wollte nur hinzufügen, dass Tests sehr, sehr wichtig sind.

Ich kann es gar nicht mehr betonen. Es gab ein Treffen von Ministern. Das war letzten Donnerstag, glaube ich. Und wir hatten, Sie wissen schon, einige der Praktiken aus vier Ländern, was sie tatsächlich getan haben.

Der gemeinsame Faktor in allen vier Ländern waren die Tests. Tests sind wichtig, um den Status einer Person zu verstehen. Aber das Testen ist auch wichtig, um zu sehen. Sie wissen, wie die Situation aussieht, zum Beispiel aus den Präsentationen der Außenminister. Das haben wir gesehen, als sie getestet haben. Sie gehen zurück und überprüfen die Positiven, wie sie sich angesteckt haben. Einige von ihnen könnten sich bei einer kirchlichen oder religiösen Veranstaltung angesteckt haben, andere in einer Bar, einem Restaurant oder bei einem geselligen Beisammensein aus irgendeinem Grund.

Und dann geht es bei der Prüfung nicht um diese Person. Es geht um das Ereignis, das passiert ist, und darum, wie man solche Ereignisse wirklich angeht. Die Tests erzählen also nicht nur eine Geschichte über eine Person. Es ist eine Geschichte darüber, was passiert ist, als diese Person die Infektion erworben hat, und das hilft Ihnen, Ihre Interventionen im Bereich der öffentlichen Gesundheit einzuleiten. Ted Correa, als die Übertragung in der Gemeinschaft begann.

Es handelte sich um eine religiöse Veranstaltung, bei der Tausende von Menschen infiziert wurden. Ein weiteres wichtiges Ereignis war eine weitere wichtige Spur in einem Krankenhaus.

Bei dem einen handelte es sich um ein religiöses Ereignis, bei dem anderen um ein Krankenhaus, in dem es zu einer sehr intensiven Übertragung kam, und um die Art und Weise, wie die öffentliche Gesundheit mobilisiert wurde, um nicht nur dieses, sondern auch andere Cluster anzugehen.

Ohne es zu wissen, ohne es zu testen, ist es, als würde man sich mit verbundenen Augen fortbewegen.

Tests können uns also nicht nur dabei helfen, den Status einzelner Personen zu ermitteln, sondern auch zu wissen, was dahinter steckt, und Maßnahmen für die öffentliche Gesundheit zu ergreifen.

Und deshalb sagen wir, dass Tests sehr wichtig sind. Und nach dem Testen kann man die Kontaktverfolgung durchführen. Von dort aus kann man dann auch die Isolierung vornehmen. Wir sind uns jedoch darüber im Klaren, dass das Gesundheitssystem überfordert sein könnte, wenn es zu einer Übertragung in der Gemeinschaft kommt. Auch die Maßnahmen des öffentlichen Gesundheitswesens könnten sehr, sehr, sehr schwer sein.

Aber auch in solchen Situationen gibt es Möglichkeiten, unsere öffentlichen Interventionen anzupassen. Und die Isolierung muss nicht unbedingt in einem Krankenhaus oder einer Gesundheitseinrichtung erfolgen. Sie könnte in einer Gemeinschaftseinrichtung stattfinden. Viele Länder haben sehr innovative Wege der Isolierung gefunden, weil ihr Gesundheitssystem überfordert war und sie nach kommunalen Einrichtungen suchen mussten. Der letzte Ausweg ist dann, wenn das nicht möglich ist.

Und wenn es eine Reihe von Fällen gibt und wenn es zu einer Übertragung kommt, dann haben sich einige von ihnen in ihrer Wohnung isoliert. Sie trennen ihre Schlafzimmer und die Utensilien, die sie benutzen.

Aber dann sollten wir praktisch sein. OK. Sie können Ihr eigenes Schlafzimmer haben oder dieses oder jenes, um sich zu isolieren und alle notwendigen Vorsichtsmaßnahmen zu treffen.

Aber wenn es sich zum Beispiel um ein Entwicklungsland handelt, in dem ich aufgewachsen bin, wenn es sich um ein einziges Zimmer handelt, in dem eine große Familie mit fünf oder sieben Personen wohnt. Wie kann man das umsetzen? Deshalb sagen wir, dass es keine Einheitslösung für alle gibt. Die Lösung sollte wirklich auf die Situation in jedem einzelnen Land zugeschnitten sein. Wie kann man also die Isolierung in einer Situation umsetzen, in der eine einzelne Familie, eine große Familie in einem Zimmer oder zwei Zimmern isoliert lebt, ist überhaupt nicht möglich. Deshalb sagen wir, dass es keine Einheitslösung für alle geben kann. Und jedes einzelne Land kennt seine eigene Situation in Bezug auf die Crovitz-Situation. Es kennt seine eigenen sozialen und anderen Faktoren und weiß, welche Lösungen es zur Verfügung hat, um eine erfolgreiche Lösung im Bereich der öffentlichen Gesundheit zu finden.

Das ist es also, was wir sagen wollen.

Und natürlich. Not macht erfinderisch, und wir erwarten in jeder Situation eine Lösung von den Gemeinden selbst und von der Regierung und dem Land selbst, denn jede Situation ist einzigartig, und jede Gemeinde kennt die Probleme, kennt die Ursache des Problems und kennt die Lösung. Und sie braucht kein Rezept von irgendjemandem. Die allgemeine Anleitung, die wir geben, kann Ihnen helfen, Lösungen auf Ihre eigene Weise zu finden. Das Wichtigste ist, wie können wir. Traeger den menschlichen Geist. Gemeinsam können wir das Problem angehen, mit dem wir in jeder einzelnen Gemeinschaft konfrontiert sind. Ich danke Ihnen.

Hiromitsu, die Tatsache, dass er dabei war, wird die heutige Pressekonferenz beenden. Wir entschuldigen uns bei all jenen, die nicht in der Lage waren, die Frage zu stellen, aber es wird weitere Gelegenheiten geben.

Wir werden Ihnen in der nächsten Stunde eine Audiodatei zusenden und hoffentlich morgen eine Abschrift veröffentlichen. Ich wünsche Ihnen einen schönen Tag und Abend. Wo auch immer Sie sind.

Ich danke Ihnen. Ich danke Ihnen, Tariq. Und danke, dass Sie zu uns gekommen sind. Und wir sehen uns bei unserer nächsten Pressekonferenz. Ich wünsche Ihnen alles Gute.

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