TRANSCRIPCIÓN COMPLETA: Conferencia de prensa de la Organización Mundial de la Salud (OMS) - 18 de marzo de 2020

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Tarik Jasarevic :
Tendremos algunas preguntas para los demás invitados. Antes de que aplaudan al Dr. Tedros, solo quiero señalar que hemos tenido algunos problemas técnicos con el envío de los comunicados de prensa. Tuvimos algunas reuniones hace apenas unas horas. Esperamos que esto se resuelva.

Tarik Jasarevic :
Y todos los que estén en nuestras listas recibirán las notas de la O.M.S., incluidos los avisos a los medios de comunicación, los comunicados de prensa y todas las demás notificaciones. Tendremos un archivo de audio, como siempre hacemos, y esperamos que la transcripción esté disponible mañana. Dr. Tedros, por favor.

Dr. Tedros:
Gracias. Gracias, Terry. Y buenos días y buenas tardes a todos. Ya ha pasado más de un mes desde el último caso de ébola en la República Democrática del Congo. Si la situación se mantiene así, el brote se declarará concluido en menos de un mes.

Dr. Tedros:
Queremos agradecer a todos nuestros socios su solidaridad para mantener el rumbo al servicio del pueblo de la RDC y mi especial reconocimiento, en especial, al gobierno y al pueblo de la República Democrática del Congo. Ese mismo espíritu de solidaridad debe estar en el centro de nuestros esfuerzos para derrotar a Coheed, 19.

Dr. Tedros:
Más de doscientos mil casos de Cobbett 19 han sido reportados a la O.M.S. y más de 8000 personas han perdido la vida.

Dr. Tedros:
Y más del 80 por ciento de todos los casos provienen de dos regiones: el Pacífico Occidental y Europa. Sabemos que muchos países se enfrentan ahora a epidemias cada vez más graves y se sienten abrumados. Los escuchamos. Sabemos las enormes dificultades que enfrentan y la enorme carga que soportan. Entendemos las decisiones desgarradoras que tienen que tomar. Entendemos que los distintos países y comunidades se encuentran en situaciones diferentes, con distintos niveles de transmisión. Todos los días, la OMS se comunica con ministros, jefes de Estado, trabajadores de la salud, administradores de hospitales, líderes de la industria, directores ejecutivos y más, para ayudarlos a prepararse y establecer prioridades de acuerdo con su situación específica. No den por sentado que su comunidad no se verá afectada. Prepárense como si así fuera. No den por sentado que no se infectarán. Prepárense como si fuera a suceder. Pero hay esperanza. Hay muchas cosas que todos los países pueden hacer. Las medidas de distanciamiento físico, como la cancelación de eventos deportivos, conciertos y otras concentraciones masivas, pueden ayudar a frenar la transmisión del virus. Pueden reducir la carga sobre el sistema de salud y pueden ayudar a que las epidemias sean manejables. Permitir medidas específicas y enfocadas para suprimir y controlar las epidemias. Los países deben aislar, realizar pruebas, tratar y rastrear. Si no lo hacen. Las cadenas de transmisión pueden continuar a un nivel bajo y luego resurgir una vez que se levanten las medidas de distanciamiento físico. La OMS sigue recomendando que aislar, realizar pruebas y tratar cada caso sospechoso, así como rastrear cada contacto, debe ser la columna vertebral de la respuesta en cada país. Esta es la mejor esperanza para prevenir la transmisión comunitaria generalizada. La mayoría de los países con casos esporádicos o grupos de casos aún están en condiciones de hacerlo. Muchos países están atendiendo nuestro llamado y buscando soluciones para aumentar su capacidad de implementar el paquete completo de medidas que han cambiado el rumbo de la situación en varios países. Pero sabemos que algunos países están enfrentando epidemias intensas con una transmisión comunitaria generalizada.

Comprendemos el esfuerzo que supone suprimir la transmisión en estas situaciones, pero se puede hacer.

Hace un mes, la República de Corea se enfrentó a una transmisión comunitaria cada vez más rápida, pero no se rindió. Educó, empoderó e involucró a las comunidades.

Desarrolló una estrategia de pruebas innovadora y amplió la capacidad de los laboratorios iterando el uso de máscaras. Realizó un rastreo exhaustivo de los contactos y pruebas en zonas seleccionadas, y aisló los casos sospechosos en estas instalaciones designadas en lugar de en los hospitales o en casa.

Como resultado, los casos han ido disminuyendo desde hace semanas, cuando se alcanzó el pico. Hubo más de 800 casos. Y ayer el informe indicaba solo 90 casos. La OMS trabaja en solidaridad con otros países que enfrentan transmisión comunitaria para aplicar las lecciones aprendidas en Corea y en otros lugares, y adaptarlas a los contextos locales. Del mismo modo, la OMS sigue recomendando que, siempre que sea posible, los casos confirmados leves se aíslen en centros de salud, donde profesionales capacitados puedan brindar una buena atención médica y prevenir la progresión clínica y la transmisión posterior. Si eso no es posible, los países pueden utilizar instalaciones comunitarias para aislar y atender a los casos leves y derivarlos rápidamente a atención especializada si es necesario. Si existe el riesgo de que los centros de salud se vean desbordados, las personas con enfermedad leve pueden recibir atención en casa. Aunque esta no es la situación ideal, la OMS ofrece en su sitio web consejos sobre cómo brindar atención en el hogar de la manera más segura posible.

La O.M.S. sigue pidiendo a todos los países que apliquen un enfoque global con el objetivo de frenar la transmisión y aplanar la curva. Este enfoque está salvando vidas y ganando tiempo para el desarrollo de vacunas y tratamientos. Como saben, el primer ensayo de la vacuna ha comenzado apenas 60 días después de que China compartiera la secuencia genética del virus. Es un logro increíble. Elogiamos a los investigadores de todo el mundo que se han reunido para probar sistemáticamente las terapias experimentales de Lloyd, ya que múltiples ensayos pequeños con diferentes metodologías pueden no darnos las pruebas claras y sólidas que necesitamos sobre qué tratamientos ayudan a salvar vidas. Por ello, la OMS y sus socios están organizando un estudio en muchos países en el que se comparan algunos de estos tratamientos no probados entre sí. Este gran estudio internacional está diseñado para generar los datos sólidos que necesitamos para demostrar qué tratamientos son los más eficaces. Hemos llamado a este estudio el Ensayo de Solidaridad. El ensayo solidario ofrece procedimientos simplificados para que puedan participar incluso los hospitales que están sobrecargados.

Muchos países ya han confirmado que se unirán al juicio de solidaridad y estos países.

Ah, Argentina Bujarin, Canadá, Francia, Irán, Noruega, Sudáfrica, España, Suiza y Tailandia, y confío en que se unan muchos más.

Sigo sintiéndome inspirado por las numerosas muestras de solidaridad que llegan de todo el mundo. El tan esperado Fondo de Respuesta Solidaria 19 ya ha recaudado más de 43 millones de dólares estadounidenses de más de ciento setenta y tres mil personas y organizaciones. A pocos días de su lanzamiento, quiero agradecer especialmente a la FIFA por su contribución de 10 millones de dólares estadounidenses. Este y otros esfuerzos me dan la esperanza de que juntos podamos y vamos a salir adelante. Este virus nos plantea una amenaza sin precedentes, pero también es una oportunidad sin precedentes para unirnos contra un enemigo común, un enemigo de la humanidad.

Se lo agradezco.

Muchas gracias por sus comentarios; entonces, vamos a comenzar con las preguntas. Solo quiero recordarles una vez más que, si es posible, cada persona haga solo una pregunta para que podamos responder a tantas como sea posible.

Bueno, si estamos listos, podemos empezar con el padre de Boland’s. Espera un momento. Su Biblia. ¿Nos escuchas? Sí.

¿Puedes oírme? Hola?

Hola? Sí, te escuchamos. Adelante, por favor. Pappalardo.

Hasta hoy, Paul en fuga. Nueve mil pruebas en una población de treinta y ocho millones, que muchos consideran demasiado pocas. ¿Tiene alguna recomendación sobre la cantidad de pruebas aconsejable para nuestro país en fase de contención como Polonia? ¿Y cuándo podemos esperar que haya una versión más barata de las pruebas de diagnóstico en Europa?

Gracias.

Si he entendido bien, la pregunta es sobre la cantidad de pruebas que se deben hacer en un país del tamaño de un boliche.

Sí. Sí.

Y cuando las pruebas estén disponibles en Polonia, nadie cuando la versión más barata de las pruebas de diagnóstico esté disponible en Europa.

¿Cuándo? Cuando haya pruebas más baratas en Europa.

En primer lugar, el valor de las pruebas está claramente determinado por el número de casos sospechosos que tenga.

Así que creo que lo importante aquí no es cuántas pruebas hay que hacer para alcanzar una cifra determinada. Aunque la respuesta a eso, los verdaderos retos, es: ¿se está realizando pruebas a todos y cada uno de los casos sospechosos? Se debe realizar pruebas a todos los casos sospechosos e identificar a sus contactos. Si esos contactos están enfermos o presentan síntomas, también se les debe realizar pruebas. Esto requiere ampliar la capacidad, ya que muchos países no han estado realizando pruebas de manera sistemática a todos los casos sospechosos. Y esa es una de las razones por las que vamos atrasados en esta epidemia. Así que necesitamos que eso suceda. En segundo lugar, hay muchos fabricantes que producen pruebas. La OMS ha firmado un contrato con un fabricante para la producción de pruebas, principalmente con el objetivo de apoyar a los países en desarrollo. Estoy seguro de que Polonia, a través de la Unión Europea y otros organismos, tiene acceso a numerosas empresas que producen pruebas, ya sea en el ámbito académico o en el sector privado. Pero si surge la necesidad, cualquier país puede ponerse en contacto con la OMS y nosotros les indicaremos un fabricante o, si es necesario, les proporcionaremos capacidad de pruebas de emergencia.

Muchas gracias. Espero que esto responda a la pregunta de Butler.

Si podemos pasar ahora con Seeman en Caber, de News Africa de hoy. Simon, ¿nos escuchas?

Sí que puedes. ¿Puedes oírme?

Intentaremos nivelar un poco el sonido.

Por favor, adelante. Así que envía.

De acuerdo. Gracias por atender mi pregunta. Me llamo Simon. Me retiro de News Africa de hoy. Washington, D.C. Sé que el coronavirus se está propagando en África, en más de 30 países, y que casi 600 personas se han visto afectadas. Pero hay un problema. Todavía hay grandes aglomeraciones.

Todavía hay grandes deidades religiosas y todavía hay gente esperando. Habla, por ejemplo, con un pastor popular de Nigeria. TB Joshua les ha dicho a sus seguidores que el virus será derrotado el 27 de marzo y no es el único. Así que mi pregunta es: ¿crees que este es el momento de evitar las grandes celebraciones religiosas con dos estrellas en las grandes bodas y todas esas cosas que nos unen en África, y empezar a nombrar cosas por primera vez?

Pero voy a repetir la pregunta para todos. La pregunta es sobre una gran reunión religiosa en África. ¿Y es esto un riesgo para la propagación del virus en el continente?

En primer lugar, felicidades a ustedes; muchos de nuestros Estados miembros en África reaccionaron con gran rapidez para poner en marcha la vigilancia necesaria, las pruebas de laboratorio y otras medidas. África es un continente resiliente con una población resiliente que ha enfrentado y sigue enfrentando epidemias todos los días del año o cada año, lamentablemente.

Por el momento, la incidencia de Corbitt, 19 en África es baja. Es posible que sea más alta debido a la falta de detección, pero dentro de lo razonable, África aún tiene una gran oportunidad de evitar algunos de los peores impactos de la epidemia y de preparar su sistema de salud pública y su sistema de salud para ello. Teniendo esto en cuenta. Los países africanos están analizando todas las opciones disponibles. Y estoy seguro de que están analizando la experiencia de Asia y la de Europa, y evaluando qué opciones funcionan mejor para ellos. Sin duda, en este momento, todos los países que tienen la enfermedad dentro de sus fronteras deben examinar las medidas adecuadas para limitar el contacto entre las personas, en particular las grandes concentraciones masivas que tienen el potencial de propagar la enfermedad. Pero entendemos perfectamente que Dependiendo de en qué etapa de la evolución de la enfermedad o de la epidemia se encuentren los países, esas decisiones se basan en diferentes factores de gestión de riesgos. Pero, en principio, la opinión de W-A Jal en este momento es que todos los países con transmisión comunitaria presentan grupos de casos dentro del país. Para evitar la propagación de la enfermedad, se debe considerar seriamente posponer o reducir las reuniones masivas que reúnen a muchas personas de manera intensa y que tienen el potencial de amplificar y propagar la enfermedad, especialmente en grandes reuniones de carácter religioso que traen a personas de lugares muy lejanos a un contacto muy cercano.

Quizás te gustaría agregar algo a lo que dijo Mike.

Sabes, a día de hoy, el número de casos reportados en África subsahariana es de 233 casos en cuatro días, y en realidad se trata de casos confirmados. Es la región con el número más bajo. Pero, como dijo Mike, no podemos basarnos solo en esta cifra; como ya saben, el número de casos que tenemos en África probablemente no refleje todos los casos, ya que puede haber casos no detectados o no reportados. Además, incluso si tomamos esta cifra de 233 casos como cierta, debemos prepararnos para lo peor en otros países.

Hemos visto cómo el virus se acelera en realidad a partir de un determinado punto de inflexión, de inflexión.

Así que el mejor consejo para África es prepararse para lo peor y prepararse hoy.

De hecho, es mejor que estos números sean realmente precisos para eliminar los casos falsos. Y por eso decimos que tenemos que hacer las pruebas, tenemos que realizar el rastreo de contactos, tenemos que llevar a cabo el aislamiento y eliminar los casos falsos.

Y con respecto a las reuniones masivas y demás, ayudará si las evitamos. Y la recomendación de la O.M.S. es que se eviten las reuniones masivas y que hagamos todo lo posible.

Míralo desde. Desde eso.

Pero hay que estar preparados para lo peor, porque hemos visto cómo el virus realmente se propaga y se acelera en otros continentes o países. Ese es nuestro consejo. Y creo que África debería despertar. Mi continente debería despertar. Gracias.

Muchísimas gracias. Los terroristas terminaron huyendo. Voy a intentar recuperarme con mi yodo, señor.

Lo entiendo.

Señor, ¿puede oírnos?

El lunes no nos invitó a pasar el día con él, pero fue al Met otra vez. ¿De verdad? Ah, supongo que no conmigo. Para él es un arma de doble filo. Estamos tomando medicamentos.

Pasemos a una idea más amplia. En caso de que pienses en Sonix, veamos qué surge.

Nuestro amigo de la revista pregunta por las sanciones a Irán y por cómo han afectado a la capacidad del país para responder a este brote.

Hemos estado colaborando muy estrechamente con las autoridades en todas las etapas y, actualmente, con muchísimos países de todo el mundo que han trabajado con nosotros para garantizar que Irán reciba la asistencia y la ayuda que necesita.

Una vez más, hemos reiterado a lo largo de toda esta epidemia que queremos evitar la politización de estos acontecimientos y agradecemos a esos Estados miembros. Hay una amplia gama de Estados miembros, de diferentes orientaciones políticas e ideologías, que han acordado actuar de manera solidaria para apoyar la situación de Irán. Y seguimos enfocados, como lo hemos estado, en proporcionar suministros de laboratorio y reactivos, en suministrar equipo de protección personal (EPP) y en garantizar que Irán tenga acceso a los mercados. Es necesario hacerlo. Y hemos estado trabajando a un nivel muy detallado, no solo a través de las sanciones, sino también a través del sistema bancario y otros mecanismos para liberar los recursos necesarios y brindar las garantías requeridas a las empresas y demás entidades, de modo que puedan, con tranquilidad y sin temor a consecuencias, suministrar a Irán equipo y suministros médicos esenciales para el control del Corbitt 90. Quizás el director general desee referirse a algunas de sus iniciativas políticas que han logrado que esta situación se haya materializado. Nos solidarizamos con nuestros hermanos y hermanas en Irán y en todo el mundo, y nos aseguraremos de que cada ciudadano en cada país tenga la oportunidad de acceder a los bienes globales.

En este momento, háganoslo saber. Gracias. Muchas gracias.

Lo único que me gustaría agregar a eso es que ya estamos en contacto con altos funcionarios de Irán. Ayer hablé con el ministro de Salud y también tuve la oportunidad de hablar con el secretario Pompeo. Y hemos subrayado la necesidad de una solidaridad total. Y les recuerdo a todos la declaración que emitieron Estados Unidos y, en especial, el secretario Pompeo hace algunas semanas, y hemos discutido cuál es la mejor manera de ponerla en práctica. Y como dijo Mike, en algunos aspectos del proceso, especialmente en lo que se refiere a la banca y demás. Pero en situaciones de emergencia, se pueden abordar las sanciones. Y esto, como saben, ya fue acordado por parte de Estados Unidos. Por eso escuchamos esa declaración. Esperamos contar con la solidaridad necesaria para luchar juntos contra este enemigo. Al mismo tiempo, quisiera aprovechar esta oportunidad para agradecer al príncipe heredero. Anteayer envió la segunda ronda de ayuda a Irán. Dos aviones fletados transportaban los materiales necesarios.

Y eso es lo que pedimos: que todo el mundo lo sepa por el momento.

Creo que la solución más importante en la lucha contra un enemigo como este por un virus peligroso es la solidaridad. Y esperamos que este espíritu continúe.

Muchas gracias y, de mi parte, mil disculpas. Intentaremos responder a tu segunda pregunta la próxima vez; y solo quiero decir que todos extrañamos a nuestro cuerpo de prensa de Ginebra.

Bueno, hablando de eso, pasemos a Jamie. También extrañamos a Jamie. Jamie, por favor, haz tu pregunta. Una pregunta.

Candy, ¿puedes oírme, Terek? Sí, por favor, adelante.

Bien, genial. Hola, Jimmy. De Associated Press. Nos preguntamos: ¿por qué las tasas de mortalidad en toda Europa son tan variables? La tasa de mortalidad de Italia está en alrededor del 11 por ciento y pronto superará a la provincia de Hubei en cuanto al número de muertes, mientras que otros países como Alemania, Francia, España y el Reino Unido han reportado tasas de mortalidad mucho más bajas, cercanas al uno o dos por ciento. ¿Qué podría explicar esa discrepancia? Gracias.

Hola. Soy Jamie. Casi te extraño también.

El.

Es una buena pregunta y hay varios factores que podrían explicarlo.

Pero sin duda uno de ellos es la realización de pruebas. Si nos fijamos en el caso de Alemania, hoy hemos tenido una muy buena comunicación con ellos. Han llevado a cabo un proceso de pruebas muy agresivo. Han realizado pruebas y confirmado más de 6000 casos con solo 13 muertes. Pero eso podría reflejar el hecho de que su estrategia de pruebas es realmente agresiva. Por lo tanto, el número de pruebas y el número de casos confirmados podrían estar detectando más casos leves como proporción del total de casos. Esa es una conclusión importante. El segundo punto es la evolución temporal del brote. Lo que sí vemos es un patrón de hospitalizaciones prolongadas. Así, Italia, que experimentó la primera ola de transmisión importante mucho antes que otros países europeos, está registrando ahora esas muertes porque muchas personas llegan a un punto en el que ya no pueden ser salvadas por el sistema clínico. Por lo tanto, las muertes ocurren a veces dos, tres o cuatro semanas después de que comienza la infección. Así que, de nuevo, hay que analizar en qué etapa del ciclo epidémico se encuentra cada país. El otro factor podría estar relacionado con el perfil de edad de la población. Por ejemplo, Italia tiene un perfil de edad muy, muy avanzada y cuenta con una mayor proporción de personas en la categoría de adultos mayores. Y, en cierto sentido, Italia ha sido un ejemplo emblemático de personas sanas que viven hasta una edad avanzada.

Y siempre nos hemos preguntado, ya sabes, por qué los italianos y la gente que vive en el Mediterráneo son más saludables y viven más tiempo y... Y...

Pero, desafortunadamente, en este caso, contar con esa población de mayor edad puede significar que la tasa de mortalidad parezca más alta debido a la distribución real por edades de la población subyacente. También puede haber razones técnicas en cuanto a la capacidad de brindar la atención médica adecuada. Lo vimos en China. Lo vimos en Hubei. Al analizar los casos, se observaron las muertes dentro de Hubei y fuera de Hubei. Había diferencias significativas en la tasa de mortalidad. Y cualquiera que haya trabajado alguna vez en la primera línea de una emergencia sabe que, cuando el número de pacientes comienza a ser abrumador, todo se reduce a un simple factor: tu capacidad para brindar atención adecuada y reaccionar ante cada cambio en el estado del paciente en el entorno de cuidados intensivos. Así que creo que hay circunstancias en las que no se puede mantener el nivel de atención cuando los pacientes superan la capacidad del sistema, y quiero rendir homenaje a los médicos, enfermeros y especialistas en cuidados intensivos de Italia, que han demostrado una valentía y un coraje extraordinarios al atender, por ejemplo, en el norte de Italia, a más de mil doscientos pacientes en cuidados intensivos al mismo tiempo, en lugar de solo uno o dos. Es una cifra asombrosa. El hecho de que estén salvando a tantos es un milagro en sí mismo. Así que creo que hay muchos factores, Jamie. Y todos influyen en las cifras reales. Maria May puede dar más detalles técnicos al respecto.

Lo único que hay que agregar es exactamente dónde se encuentra el virus y cómo está circulando en cada país. Por eso hay que analizar los datos demográficos de las zonas donde está circulando en Corea. Tuvimos estos brotes, brotes muy grandes relacionados con una iglesia, y la distribución por edad de esos casos era mucho más joven que la que vemos en el norte de Italia, por ejemplo. Es posible que se observen brotes en centros de atención a largo plazo, donde la edad es mucho mayor. Por eso es importante saber dónde están ocurriendo esos brotes y de dónde provienen los casos que se están registrando. Pero debemos ser muy cuidadosos al analizar las tasas de mortalidad y al compararlas. Todavía no es correcto compararlas. Lo que debemos hacer es averiguar por qué observamos diferencias y qué significa eso realmente en cuanto a nuestra comprensión de este virus y cómo afecta a las distintas poblaciones. Ya hemos dicho anteriormente que debemos ser muy cuidadosos al comparar el cálculo del número de muertes con respecto al número de casos reportados por país. Y Mike ha explicado las razones por las que eso es complicado. Pero aún no sabemos cómo se comportará este virus en otras poblaciones vulnerables. No sabemos cómo se comportará este virus si lo vemos en poblaciones vulnerables con alta prevalencia. El VIH, por ejemplo, o la desnutrición, los niños, por ejemplo. Y para eso es para lo que debemos prepararnos. Así que cada muerte es importante, sin importar dónde ocurra. Y debemos asegurarnos de que todas las medidas que tomemos prevengan la transmisión, porque cada paso que demos evitará una muerte.

A modo de complemento sobre la gravedad del problema, si observamos la serie de casos recopilada y publicada desde Corea, casi el 20 por ciento de las muertes se han producido en personas menores de 60 años. Así que la idea de que esta es una enfermedad que solo causa la muerte en personas muy mayores… debemos ser muy, muy cuidadosos con los médicos, quienes inicialmente confirmarán esto. Y en Corea, esta no es solo una enfermedad de los adultos mayores. No hay duda de que las personas más jóvenes y sanas experimentan, en general, un curso mucho menos grave de la enfermedad. Sin embargo, un número significativo de adultos que por lo demás gozan de buena salud pueden desarrollar una forma más grave de la enfermedad. Y es por eso que debemos estar siempre atentos para asegurarnos de observar a todos, incluso a los casos leves, en busca de cualquier signo de progresión clínica hacia una enfermedad más grave.

Muchas gracias. Que sea bueno. La siguiente pregunta, debería ser Diego de Brasil. Diego, ¿puedes oírnos?

Sí, no puedo. ¿Me escuchas? Sí, por favor, sigue adelante.

Sí, hay muchas especulaciones sobre casos relacionados con niños. Así que si pudiera aclarar, ¿cuáles son los datos ahora mismo sobre los síntomas en los niños y la rapidez con la que se pueden propagar? El virus puede propagarse en los niños.

Gracias, Diego, así que puedo empezar con eso. Así que, sí, sabemos que los niños son susceptibles a la infección.

Sabemos que los niños se infectan con este virus. Sin embargo, según los informes de casos en un gran número de países de los que ahora contamos con datos, el número de casos reportados en niños es menor que en adultos. Sabemos que los niños pueden desarrollar la enfermedad. Y la enfermedad que desarrollan, en cuanto a signos y síntomas, es similar a la que observamos en los adultos, lo que incluye fiebre, tos seca, fatiga y dolor muscular. En general, la mayoría de los niños infectados presentarán una enfermedad leve, pero eso no es una regla universal. Hay un estudio reciente publicado en China que mostró que varios niños han desarrollado una enfermedad grave, incluso en estado crítico. Y en China, un niño ha fallecido. Por lo tanto, debemos prepararnos para la posibilidad de que los niños también puedan presentar una enfermedad grave. Sin embargo, la evidencia hasta el momento indica que los niños presentan una enfermedad leve. Y hasta ahora solo se ha reportado una muerte en China.

Muchas gracias. Gracias. Tomaremos una pregunta de los periodistas que por alguna razón no pueden estar en la línea.

Aquí tenemos a Camilla Hudson, del Financial Times, preguntando: ¿hay escasez de pruebas o de centros de procesamiento de pruebas en Europa? ¿Es esa la razón por la que no se están realizando más pruebas en países como el Reino Unido?

Creo que los países de Europa han ido aumentando su capacidad para realizar pruebas en las últimas semanas. Los países tienen diferentes opciones. Una de ellas no son los kits de pruebas de laboratorio, que permiten realizar un número reducido de pruebas por kit. La otra son las máquinas automatizadas que permiten analizar varias muestras a la vez. Y luego están las máquinas de alto rendimiento que permiten procesar hasta 5000 muestras al día. Y muchos países europeos están avanzando hacia la implementación de esos mecanismos de alto rendimiento para poder realizar pruebas en cada vez más casos. Así que, sí, creo que se está dando un aumento en la capacidad y en la realización de pruebas, pero no creo que la capacidad para realizar pruebas haya sido la razón por la que no se han realizado. No creo que ese haya sido el factor limitante. Creo que todo se reduce a cuál es la estrategia de cada país en particular. Si se pretende detectar cada caso sospechoso y realizar pruebas a cada uno de ellos, entonces creo que los países de Europa sí tienen la capacidad para hacerlo. Lo difícil viene después, cuando se identifican esos casos: hay que determinar el contexto, rastrear a los contactos y ponerlos en cuarentena; entonces se necesita una respuesta de salud pública mucho más amplia que complemente las pruebas de laboratorio y permita contener el virus mediante esos mecanismos de aislamiento individual.

Aislar a las personas o poner en cuarentena a los contactos consiste en retirar de la comunidad a quienes son potencialmente contagiosos. En equilibrio con eso y en consonancia con las medidas de distanciamiento social o físico, en cierto sentido, se les pide a todos que se mantengan separados de los demás, partiendo de la base de que no estamos del todo seguros de dónde se encuentra el virus. La combinación de ambas medidas permite suprimir realmente el virus si uno se enfoca en medidas individuales para tratar de sacar de la población general, durante un tiempo, a las personas que se sabe que tienen el virus o que podrían tenerlo, y al mismo tiempo se crea cierta separación física a nivel de la población. La combinación de ambas medidas puede ser muy eficaz para suprimir la transmisión del virus y lograr que esa estrategia funcione. Se debe contar con la capacidad de realizar pruebas de laboratorio más extensas, ya que se busca realmente detectar e identificar todos esos casos sospechosos.

Y los países están elaborando diferentes estrategias para satisfacer las exigencias de las pruebas. Y quizá María pueda explicar un poco más cuáles son esas estrategias.

Sí. Entonces, hay tres áreas principales en las que los países están trabajando para aumentar su capacidad de realización de pruebas. La primera son los kits en sí mismos; como Mike ha descrito, la gran cantidad de pruebas disponibles y de empresas que las están desarrollando en los países que ya cuentan con ellas es increíble, considerando que estamos a 12 semanas del inicio de este brote, de esta pandemia. La segunda área es aumentar el número de laboratorios que realmente pueden realizar estas pruebas. En cada país hay laboratorios nacionales que pueden hacer pruebas de PCR. Están aprovechando un sistema nacional de vigilancia de la influenza que existe desde hace décadas. Pero aumentar el número de laboratorios que realmente pueden realizar esas pruebas es una parte importante de la estrategia. Ya sea que se utilicen laboratorios de salud pública, privados o académicos, sea cual sea el caso, es necesario aumentar el número de laboratorios que puedan realizar esas pruebas. Y la tercera área es el número de personas, el personal que realmente va a realizar estas pruebas. Así que este enfoque de tres frentes —contar con más laboratorios que puedan realizar estos análisis, más personas capacitadas para llevarlos a cabo y disponer de más pruebas— es realmente fundamental. También hemos visto, como lo ilustró bien el Director General con el ejemplo de Corea, que no solo ese país, sino otros, están encontrando formas innovadoras de realizar pruebas a la población. O sea, al identificar a las personas, ¿cómo podemos realizar estas pruebas? Vimos, por ejemplo, este sistema de pruebas desde el auto. Pero los países deben ser creativos en la forma en que aplican los principios fundamentales de la salud pública para hacer frente a este virus. Hay que pensar en formas innovadoras y creativas de identificar a las personas que se ajusten a su escenario de transmisión.

Muchas gracias. Pasemos a la siguiente pregunta, Helen Branswell, Helen.

Hola. Gracias por aceptar mi pregunta. Esperaba que pudiera darnos algo más de información sobre el ensayo "Solidaridad". ¿Podría decirnos, por favor, qué medicamentos se han priorizado?

Hola, Helen. Soy Annamaria. Sé que Restrepo se unirá a nosotros para darte los detalles del ensayo, pero se trata de un ensayo con múltiples brazos y los países pueden elegir entre uno, creo, o más de cinco tratamientos que se están evaluando actualmente. Aunque tal vez haya más. Anna-Marie te explicará esto y te dará los detalles.

Buenas tardes, Helen. ¿Es ese el diseño? Inicialmente, tenemos cinco grupos. El primer grupo es el tratamiento estándar. Se trata de la atención médica habitual que se brinda a los pacientes en el país. El segundo grupo es el NCB. Dicho grupo repite esa rutina extraña cada año. Por lo tanto, este grupo es «lapine». Tuvimos un grupo de control con interferón beta y, como quinto grupo, la cloroquina. Lo bueno de este ensayo es que, como indicó Mike, la aleatorización se pudo ajustar a los medicamentos disponibles en cada hospital a lo largo del tiempo. Otra ventaja del diseño adaptativo es que podemos incluir grupos adicionales o eliminar grupos según lo aconseje nuestro Comité Global de Monitoreo de Seguridad de Datos. Por último, el Dr. Tetras mencionó que este es un ensayo muy sencillo y creemos que eso es muy importante, ya que se siguen realizando otras investigaciones que contribuirán a nuestra comprensión de esta enfermedad. Pero este ensayo se enfoca en las preguntas prioritarias clave para la salud pública: ¿alguna de estas medicinas reduce la mortalidad? ¿Alguna de ellas reduce el tiempo que un paciente pasa en el hospital? ¿Y si otro paciente está recibiendo alguna de las medicinas necesarias, ventilación o atención en la unidad de cuidados intensivos?

Mucho. Dr. Hanno.

Si es necesario, proporcionaremos el título exacto del Dr. No.

Pero ahora pasaremos a la siguiente pregunta a Sudáfrica.

Tenemos a Stephen, de Hot’s 9 1 9. Stephen, ¿nos escuchas?

Sí, sí que puedo. Muchas gracias por aceptar mi pregunta. Iba a preguntarle a Stephen.

Stephen, no te oímos muy bien. ¿Podrías hablar un poco más alto?

No puedo hablar, ¿verdad? ¿Cómo es que lo conseguiste? Sí. Está bien.

Quería preguntar algo. Tengo que decir que hemos visto algunas medidas gubernamentales un tanto contradictorias, al observar la forma en que ha respondido nuestro gobierno aquí en Sudáfrica.

Me ha impresionado bastante, como periodista, que tu respuesta haya sido un factor decisivo para que el gobierno se mantenga unido en este tema. Los políticos de la oposición se han pronunciado y han dicho que apoyan al gobierno. Debemos estar en sintonía. No sé qué tipo de interacción ha tenido la OMS con los sudafricanos. Quizás su enfoque no sea el de interactuar para comunicarse con el público. Me gustaría que me diera su opinión al respecto.

Una vez más, como ha dicho el director general en numerosas ocasiones, un enfoque que involucre a todo el gobierno es la base fundamental del éxito en la lucha contra cualquier emergencia. Pero en este caso en particular, y más aún, creo que eso ha sido así en muchos países, incluida Sudáfrica. Otro punto que cabe destacar es que los países africanos llevan mucho tiempo enfrentándose a emergencias, desastres climáticos, desastres naturales y epidemias. Sudáfrica ha tenido que lidiar con una terrible epidemia de VIH durante muchas, muchas décadas. Por lo tanto, la capacidad de generar respuestas coherentes ante nuestra amenaza biológica no es fácil para los gobiernos, ya que se trata de amenazas que se pueden ver, pero que a veces no se pueden cuantificar. Así que haber pasado ya por ese tipo de crisis prepara al gobierno para asumir ese papel de liderazgo cuando llegue el momento. Generar confianza con las comunidades es difícil en un momento en que muchos ciudadanos han perdido la fe en el gobierno, y esto ocurre en todo el mundo. No es fácil. Esto representa tanto una oportunidad para que los gobiernos reconstruyan la confianza con sus ciudadanos, como para restablecer esa seguridad necesaria para manejar la adversidad y tender la mano para crear un enfoque de «todo el gobierno» sin partidismos. Un enfoque de toda la sociedad para enfrentar la enfermedad. Pero, de nuevo, la idea aquí —y lo digo con cautela— es que muchos países del África subsahariana, y hay muchos países en el mundo, cuentan con sistemas de salud frágiles. Eso es cierto. Pero no están indefensos. He trabajado con colegas africanos en África durante muchos, muchos años. Y lo que veo es una historia de resiliencia, una historia de adaptación y una capacidad para superar la adversidad a través de las comunidades, basándose en la intervención comunitaria y en la aceptación de la comunidad. Si logramos combinar la participación comunitaria con una buena gobernanza, entonces creo que África puede tener éxito. Lo ha demostrado una y otra vez. Pero sí requiere una gobernanza sólida y unida para cumplir con los ciudadanos. Y creo que estamos viendo eso en África y espero que sigamos viéndolo.

Muchas gracias. El Dr. Tedros, como pueden ver, se ha ido.

Pero estoy seguro de que nuestros ponentes podrán responder una o dos preguntas más. Le damos la palabra a Emma Farge, de Reuters. ¿Nos escuchas?

Puedo oírte. Espero que puedas oírme. Tenía una pregunta sobre la estrategia para la escasez de suministros. Usted cree que la única manera de satisfacer la demanda de equipos como los respiradores y las personas es que las fábricas de productos médicos se reequipen para fabricarlos.

¿Y está pidiendo eso a gran escala? Gracias.

Ahí está. Correcto. O bien, existe una presión real en el mercado por los equipos de protección personal, por los suministros médicos esenciales y por la atención a las personas. La mayoría de los países aún se encuentran en una situación razonable, pero hay grandes perturbaciones y distorsiones en el mercado, y muchos calificarían eso como un fracaso del mercado.

Estamos trabajando muy, muy de cerca con los gobiernos y, en particular, con nuestros colegas del sistema de las Naciones Unidas, con el Programa Mundial de Alimentos, que colaboran muy estrechamente con nosotros; de hecho, contamos con personal del Programa Mundial de Alimentos aquí con nosotros. No hay mejor organización logística en todo el mundo en lo que respecta a la gestión de la cadena de suministro. Estamos colaborando con UNICEF. Trabajamos con otras agencias para maximizar nuestra capacidad de acceder a esos materiales en el mercado global. También contamos con un apoyo fantástico de parte de los gobiernos, que están tratando de priorizar los suministros para nosotros, de modo que podamos satisfacer las necesidades más básicas de todos los países. China está a la vanguardia en impulsar ese enfoque de priorizar nuestras cadenas de suministro. Para lograrlo, hay una gran competencia en el mercado y necesitamos orden y disciplina en ese sentido. Y creo firmemente que instituciones como la Unión Europea y otras están haciendo un gran esfuerzo por aportar ese orden y esa coherencia al proceso de adquisición, pedidos y priorización.

Es como cualquier otra emoción.

Lo hemos visto en los supermercados y en las tiendas. Si todos se apresuran a comprar todo lo que creen que necesitarán en el futuro cercano, entonces muchas personas salen perdiendo. Lo mismo ocurre, ya sea con el papel higiénico o con el equipo de protección personal. Pero, ya sabes, tal vez podamos permitirnos quedarnos sin tiempo. Un robot puede ayudar. Los trabajadores no pueden permitirse quedarse sin EPP. Y es una enorme responsabilidad para los gobiernos de todo el mundo garantizar que no solo sus trabajadores de la salud, no solo sus trabajadores de la salud, sino todos los trabajadores de la salud tengan una oportunidad justa de... Exceso de EPP. Esa es una responsabilidad de la industria. Esa es una responsabilidad de los gobiernos. Esa es una responsabilidad del sistema de la ONU. Estamos tratando de aportar nuestro granito de arena. Trabajamos muy duro en toda la ONU para que ese proceso sea sencillo para los gobiernos. Los gobiernos que deseen priorizar la ayuda a otros pueden recurrir a la OMS y a las plataformas de la ONU para hacerlo. Sé que están muy ocupados y tal vez no puedan hacerlo por sí mismos, pero agradeceríamos cualquier contribución o donación a un sistema internacional para suministrar EPP a quienes más lo necesitan. Además, otros suministros esenciales como concentradores de oxígeno y demás. Hemos visto algunos avances positivos. Por ejemplo, algunos países de Asia están considerando seriamente la producción propia de EPP. Y vemos una y otra vez que hay empresas en todo el mundo, que forman parte de nuestra red de cadena de suministro para la pandemia, que están trabajando activamente para otorgar licencias de sus capacidades de producción a fabricantes locales de cubrebocas y EPP, con el fin de que puedan producirlos a nivel local. Es un avance fantástico transferir licencias de tecnología para que los fabricantes locales puedan sumarse al esfuerzo. Los ventiladores y otros equipos sofisticados requieren otro nivel de producción, así como otros estándares de seguridad y normas ISO que deben cumplirse. Tenemos que ser muy, muy cuidadosos al ampliar la producción de tecnología tan sofisticada como esa. Pero países como China y otros cuentan con una capacidad inmensa para aumentar la producción. Y estamos trabajando con ellos para ver cómo se puede lograr eso, así como con otros productores a gran escala de ese tipo de equipos.

Sí, si me permiten agregar algo. Además de todo lo que dijo Mike, es importante que cada persona sepa cuál es su papel para garantizar que los recursos necesarios se utilicen de la manera más adecuada. Entonces, ¿qué están haciendo los países en cuanto a su estrategia para atender a los pacientes con síntomas leves? ¿Cuál es su estrategia para atender a los pacientes graves? Las personas deben saber cuál es su papel para evitar sobrecargar el sistema de salud. Por ejemplo, si te sientes mal, ya sabes, si te sientes mal, por lo general te quedas en casa. No te apresuras a ir a un centro de salud. Te comunicas con el número de la línea de atención disponible en tu país o llamas a tu proveedor de atención médica. Y le dices: «Estos son mis síntomas. ¿Necesito acudir al centro?». Y, en la mayoría de los casos, no necesitarás ir. No será necesario. Pero si sí tienes los síntomas que nos preocupan en relación con el COVID-19, que incluyen fiebre, tos seca y dificultad para respirar, entonces sí necesitarás buscar atención médica. Por eso es importante que los países cuenten con esos procesos, para que las personas sepan adónde pueden acudir y cuándo deben buscar atención médica. Se trata del uso racional de las cubrebocas. Hemos proporcionado orientación sobre el uso de cubrebocas médicos en la comunidad. Y si no estás enfermo, no deberías usar un cubrebocas médico. Pero si lo estás, entonces sí deberías.

Las decisiones que se toman a nivel individual repercuten en el suministro global de todos estos materiales. Por tanto, sepa que cada individuo tiene un papel que desempeñar en este problema de suministro global.

Muchas gracias. Claro. La siguiente pregunta será para nosotros, tendremos dos preguntas más y luego te dejaremos ir.

El año que viene habrá caras nuevas en KACL. Pero antes de eso, solo necesito ver cuál es el título de Anna-Maria, porque me lo han preguntado.

Así que Anna-Maria ahora y voy a deletrear el nombre A y una María es una H alta ahora como HP y un OAP.

María es jefa de la unidad encargada de los planes de investigación y desarrollo del programa de Emergencias de Salud aquí en la OMS. Keiko Fishman. ¿Cómo estás?

Gracias por atender mi pregunta. A ver si puedo hacer una breve aclaración sobre «María», la quinta estrategia con la que están tratando de ganar Portwenn, además de algo más. Y luego la pregunta que quería hacerte: siguen hablando de las pruebas, por supuesto, y ya sabes, hay muchas discusiones al respecto, pero también parece haber un problema con el suministro de reactivos para algunas de las pruebas. Tengo curiosidad por saber si W O está trabajando para resolver eso de alguna manera o si tienes alguna opinión al respecto.

De acuerdo. Usted es muy buen amigo de la O.M.S., pero tengo que hacer cumplir la política de una pregunta. Así que era una pregunta y las aclaraciones. BIEN. Así que lo que usted por favor.

Está claro que solo es Kim. Así que vamos a hacer pruebas con cloroquina en algunos países y con una dosis de cloroquina en otros. Además, estamos analizando la equivalencia entre las dos dosis. Contamos con un panel de expertos independientes que nos ayuda con el proceso del proteasoma. Y así es como llegamos a esta selección. Fin.

Ellos en el lado del laboratorio. Sí, claro. En realidad, Anna-Maria, ¿podría traer a Mac a la mesa allí? Mac Perkins lidera ah ah ah la cartera de laboratorio bajo la coordinación de marías. Hay un montón de preguntas que se hacen sobre sus suministros de laboratorio y y todo eso.

Y, como dijo María, hay diferentes fabricantes que producen pruebas en diferentes plataformas. Por eso, podría haber escasez en una zona y nada en otra. Así que es muy difícil hacer una evaluación global.

Hemos visto, por ejemplo, que en algunas de las instalaciones de alto rendimiento de las últimas semanas no se han quedado sin reactivos para las pruebas. De hecho, lo que se les ha acabado son los equipos y los suministros necesarios para mantener el funcionamiento de esas instalaciones de alto rendimiento. Así que es muy fácil extrapolar un problema aislado en un solo sistema de pruebas a todo el sistema. Pero le cedo la palabra a Mark para que, al concluir, le demos las gracias a él y al equipo, porque han trabajado muy duro durante las últimas semanas y lograron secuenciar este virus en cuestión de días. Estuvimos trabajando con científicos, centros colaboradores y fabricantes para producir pruebas altamente calificadas y validadas que, de hecho, se han distribuido a 120 países. Funcionan con un nivel muy alto de calidad y garantía de calidad. Y estamos muy, muy satisfechos con la forma en que han funcionado en todo el mundo durante las últimas semanas. Y le damos las gracias a Mark. También agradecemos a todos los que forman parte de las redes de laboratorios que han estado trabajando en esto, a todos los científicos, a todos los fabricantes, a todos los centros colaboradores y a quienes han trabajado para validar estas pruebas en el terreno. Ha sido un gran éxito y algo de lo que estamos orgullosos. Seguiremos trabajando con otros para asegurarnos de que puedan ampliar su capacidad al mismo nivel. Entonces, Mark, ¿podrías decirnos unas palabras sobre algunos de los temas relacionados con los reactivos, los suministros, los ensayos y las inquietudes al respecto?

Sí, ha habido escasez de algunos de los materiales auxiliares, como mencionó Mike, que se utilizan en las reacciones de PCR, que son la forma más común de diagnosticar el coronavirus. A veces se trata de productos químicos importantes que no se pueden encontrar en ningún otro lugar que no sea un fabricante de productos de diagnóstico. Gran parte de la producción de productos de diagnóstico se ha realizado en China y, con el brote en ese país, la fuerza laboral se vio diezmada; al menos, los trabajadores no pudieron trabajar ni fabricar algunos de esos reactivos, lo que dificultó su adquisición. Sin embargo, un gran número de empresas de diagnóstico están ampliando su propia capacidad para producir esos reactivos. Y creo que superaremos ese obstáculo. Actualmente hay más de 200 empresas trabajando, algunas de las cuales ya han anunciado que incluso han terminado de desarrollar pruebas de diagnóstico para el coronavirus. Así que contamos con una gran variedad de opciones, y determinar cuáles funcionan y cuáles satisfacen las necesidades es realmente el siguiente paso para el futuro.

Gracias.

Muchas gracias. Ese era Mark Perkinson.

Estaba tratando de encontrar el título exacto tal vez. Puedes decir el título exacto para los que quieran utilizarlo?

Soy el responsable de las redes de laboratorios en el ámbito de la gestión de riesgos infecciosos.

Muchas gracias, Mark. Pasaremos ahora a la última pregunta y luego le daremos la palabra al South China Morning Post.

¿Tenemos a alguien del sur de China? Morning Post, Yeganeh.

Amy.

Esperemos que te oigamos mejor intentarlo de nuevo.

Sí. Sí. Genial. Muchas gracias por responder a mi pregunta. El doctor Tenderize mencionó la importancia de la unidad internacional en este tema. Y me preguntaba si alguien de la OMS tenía algún comentario sobre el hecho de que el presidente de EE. UU., Donald Trump, haya seguido utilizando el término «coro chino» —incluso esta misma mañana— para referirse a ello. Ya sabes, dado que siguen surgiendo informes de racismo y xenofobia, así como ataques contra personas de origen chino en todo el mundo, me preguntaba si tenías alguna opinión al respecto o si esto podría desviar la atención de la opinión de la comunidad internacional sobre este tema.

Muchas gracias. Creo que hemos dejado muy claro desde el inicio de este evento que los virus no conocen fronteras y que no les importa tu origen étnico, el color de tu piel ni cuánto dinero tengas en el banco.

Por eso es muy importante que seamos cuidadosos con el lenguaje que usamos, para evitar que se genere un estereotipo de las personas relacionadas con el virus. Es algo que todos debemos evitar. Es fácil.

Ya sabes, en situaciones en las que se resume o se hacen comentarios que no tienen esa intención, pero que al final terminan teniendo ese resultado. Y estoy seguro de que cualquiera se arrepentiría de clasificar a un virus según criterios étnicos.

Eso no es algo que nadie querría. Necesitamos solidaridad. Necesitamos trabajar juntos.

Hay muchos orígenes diferentes. Ya lo he dicho antes en estas conferencias de prensa: la pandemia de influenza de 2009 se originó en América del Norte. No la llamamos «gripe norteamericana». Por eso es muy importante que adoptemos el mismo enfoque con respecto a estos otros dos virus para evitar eso.

Y pedimos que esa sea la intención y que todo el mundo la tenga. Es el momento de la solidaridad. Es el momento de los hechos. Es el momento de avanzar juntos, de luchar juntos contra este virus. No hay culpa en esto.

Todo lo que necesitamos ahora es ser capaces de identificar las cosas que tenemos que hacer para avanzar rápidamente con rapidez, con certeza, y para evitar cualquier indicación de asociaciones étnicas o de otro tipo de este virus.

Hablando de la unidad internacional, hemos sido testigos de una unidad y solidaridad internacionales abrumadoras ante esta pandemia. Y creo que cada caso que podamos destacar —y que debamos destacar— no solo se debe ver en el apoyo a los países, en el apoyo verbal a los países que están enfrentando brotes terribles.

Lo vemos en las donaciones, ya sea de equipo de protección personal o, ya sabes, de gafas. Veo a los niños haciendo dibujos para los trabajadores de la salud. Cada uno de esos gestos de bondad es un acto de unidad internacional. Y nos gustaría ver más de eso. Lo vemos a través de las donaciones al Fondo de Solidaridad, por las que estamos muy agradecidos, y que se utilizarán para la respuesta a esta crisis. Lo vemos a través de actos de bondad, de personas que ayudan a los adultos mayores en sus vecindarios, que les hacen las compras, les brindan cuidados, empaquetan productos, o que ayudan a sus padres y abuelos a configurar sus teléfonos para que puedan comunicarse entre sí a través de diferentes plataformas. Todo eso es unidad internacional. Y cada uno de nosotros tiene la responsabilidad de contribuir a ello. Y cada reportero que está ahí afuera cubriendo esto también tiene la responsabilidad de informar sobre eso. Es realmente increíble que estos sean tiempos muy difíciles. Y en muchos países, esto va a empeorar mucho más antes de que mejore. Pero esto será temporal y lo superaremos, y lo superaremos juntos.

Muchas gracias por este importante mensaje. Con esto concluimos la conferencia de prensa de hoy. Subiremos todos sus archivos a nuestro sitio web muy pronto y la transcripción estará disponible mañana.

Y la próxima conferencia de prensa está programada para el viernes. Seguro. Una buena tarde.

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